现代人越来越重视健康，每年一次的体检已成为不少人的“常规项目”。但当报告中赫然出现“肿瘤标志物升高”时，很多人第一反应是：是不是得了癌症？
别急，这并不等于癌症。今天就来聊聊——体检发现肿瘤标志物升高，我们到底该怎么办？
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什么是肿瘤标志物？
CEA（癌胚抗原）：与胃肠道肿瘤相关。
CA19-9：与胰腺癌、胆管癌、胃癌等有关。
CA125：女性常用于卵巢癌筛查。
AFP（甲胎蛋白）：用于肝癌筛查。
PSA（前列腺特异抗原）：男性前列腺疾病相关。
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肿瘤标志物升高=癌症？
❌ 不等于！
炎症或感染：肠炎、胰腺炎、盆腔炎等
良性疾病：肝硬化、胆结石、卵巢囊肿、乳腺增生等
生活方式：吸烟、饮酒、熬夜
年龄、性别因素
检验误差：标本溶血、实验室差异
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如何判断“升高”是否异常？
关键看三点：
轻度升高（正常值1~2倍以内）：常见于良性疾病或一过性变化。
中至重度升高（>2~3倍）：需高度警惕，进一步检查很有必要。
多项标志物同时异常，更需引起注意。
第三点：是否有症状或家族史
如体重下降、乏力、消瘦、腹胀、出血等症状，或家族中有癌症病史者，更应重视。
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接下来怎么办？
建议在正规医院复查肿瘤标志物，以确认是否持续升高，并排除检验误差。
根据具体升高的指标，进一步进行以下检查：
CEA、CA199升高，建议完善胃肠镜、腹部CT、彩超检查。
AFP升高，建议完善肝功能、肝胆超声和肝脏MRI检查。
CA125升高，建议完善妇科B超、盆腔MRI检查。
PSA升高，建议完善前列腺B超、穿刺活检（如需要）
建议根据标志物类别就诊相关科室，如胃肠外科、肿瘤科、妇科、泌尿外科等。
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一切检查正常，还需要担心吗？
不需要过度担心，但也不能完全放松。医生可能会建议：
定期随访监测（3~6个月复查）
保持良好生活方式：戒烟、限酒、规律饮食、控制体重
提高警觉：有症状及时就医，有家族史者注意定期筛查
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写在最后
肿瘤标志物是癌症筛查的“风向标”，但不是“诊断书”。一次升高并不等于患癌，也不能替代影像和病理检查。正确解读体检结果，才是对自己健康负责的态度。
如有疑问，请及时咨询专业医生，不要自行“百度吓自己”。
小贴士：体检报告中若发现肿瘤标志物升高，可将报告带到医院挂号咨询，医生会根据你的实际情况判断是否需要进一步检查或处理。
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医生介绍
张建军 华中科技大学同济医学院外科学博士
南加州大学洛杉矶总医院访问学者
深圳市南山区人民医院胃肠外科副主任医师，主诊医师，医疗组长
广东省医学会胃肠外科专业委员会委员
广东省抗癌协会胃肠间质瘤专业委员会委员
广东省器官医学与技术学会胃肠微创专业委员会委员
深圳市医学会胃肠外科专业委员会委员
深圳市医师协会疝与腹壁外科分会理事
深圳市医学会代谢与减重外科专业委员会委员
深圳市医学会肠内肠外营养专业委员会委员
结肠癌、直肠癌、胃癌、胃肠间质瘤
腹股沟疝、脐疝、切口疝、造口旁疝、食管裂孔疝
减重代谢手术
出诊时间：每周一下午、周二上午
出诊地点：深圳市南山区人民医院门诊二楼胃肠外科诊室
