腹腔镜腹膜外脐疝修补术:微创、安全、恢复快

张建军医生 发布于2025-05-30 23:11 阅读量332

本文由张建军原创



什么是脐疝?


      脐疝是腹壁疝的一种,是指肚脐处的腹壁薄弱,腹腔内容物(如小肠或脂肪)从这个薄弱点突出,形成一个“包块”。它可以是先天性的,也可能由于肥胖、妊娠、腹压增高等原因在成人中发生。

脐疝的症状有哪些?


  • 肚脐处有软包块,站立、咳嗽、用力时明显

  • 平躺后包块可回纳

  • 有些人会感到隐痛或不适

  • 严重者可出现嵌顿、绞窄,导致肠坏死,需紧急手术



脐疝要紧吗?需要治疗吗?



     小的脐疝可能没有明显症状,但随着时间推移,疝口可能逐渐扩大,风险也会增加。一旦发生嵌顿绞窄,可能危及生命。因此,一旦确诊为脐疝,建议择期手术修补。

传统手术 vs 腹腔镜手术:有何不同?


      传统开放手术通过肚脐附近切开皮肤,找到疝口并放入补片,创口较大、恢复较慢。


      

        腹腔镜手术则是在腹部开几个0.5~1厘米的小孔,通过高清摄像头和精细器械在腹内进行操作。


      其中一种先进方式叫做腹腔镜腹膜外修补术(TEP法),与传统腹腔镜不同,它不进入腹腔,而是在腹膜外间隙进行操作,避免了肠道干扰和腹腔器官损伤。


什么是“腹腔镜腹膜外脐疝修补术”?


    这是一种将微创技术与腹膜外路径结合的新型疝修补术,手术步骤包括:

  1. 在肚皮下打几个小孔,建立腹膜外的手术通道;

  2. 找到疝囊并予以还纳(放回腹腔);

  3. 在腹壁缺损处铺设一块补片,加强薄弱点;

  4. 无需进入腹腔,不干扰肠道器官;

  5. 术后仅需缝合小切口,几乎不留疤痕。




这种手术有哪些优势?


✅ 创伤小:切口仅几毫米,几乎不留疤;
✅ 恢复快:住院时间短,术后1~2天可下床活动;
✅ 并发症少:不进入腹腔,减少肠粘连、肠伤等风险;
✅ 美观舒适:术后疼痛轻微,日常活动受限少;
✅ 复发率低:科学放置补片,增强腹壁强度。


适合所有人吗?


      一般来说,中小型脐疝、身体条件良好的患者是该术式的理想人群。对于一些体型过胖、有腹部多次手术史或疝口过大者,需由专科医生综合评估后决定是否适合。


温馨提醒


  • 术后避免剧烈运动、久站久坐,以免影响恢复;

  • 保持体重、改善便秘和咳嗽等增加腹压的因素,有助于预防复发;

  • 发现肚脐有不明“包块”应尽早就诊,避免疝囊嵌顿危及健康。



小结



     腹腔镜腹膜外脐疝修补术是一种安全、微创、恢复快的先进治疗方式,已经成为现代疝病治疗的重要手段之一。如果您或您的亲友有类似问题,建议尽早到正规医院就诊,接受专业评估与治疗。


☎️ 欢迎咨询


      如您或家人、朋友被怀疑或诊断脐疝,欢迎前来南山医院胃肠外科张建军副主任医师/博士咨询,咨询电话:15813807729,我们将为您精心诊断,制定最合适的微创治疗方案,让您轻松走出疝困,恢复健康生活。

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