——一场更微创、更安全的外科革新 

     在外科手术领域，“腹膜外”正逐渐成为一个充满前景的关键词。

     过去，很多女性对“腹膜外剖宫产”耳熟能详，它通过不进入腹腔的方式，减少了术后肠粘连等并发症。

      而现在，这种理念也正广泛应用于一种常见的疾病——腹股沟疝的手术治疗。

      今天，我们带大家了解一项先进的微创技术：腹腔镜下完全腹膜外无张力疝修补术（TEP术式），看看它如何在不打开腹腔的前提下，高效、安全地完成疝气修补。

 什么是TEP术式？

      TEP，全称 Total Extraperitoneal Repair，意为“完全腹膜外修补术”。它是在不进入腹腔的前提下，于腹壁内、腹膜外间隙完成疝环的修补和网片植入。

      相比传统的TAPP术式（经腹腔腹膜前修补术），TEP在安全性、微创程度和术后恢复方面都有明显优势。

TEP术式的五大优势

✅ 1. 不进腹腔，降低风险

TEP手术在腹膜之外操作，不接触肠道、不切开腹膜，大幅度降低了肠道损伤、术后粘连等并发症。

✅ 2. 手术更微创，恢复更快

无需缝合腹膜，术后疼痛轻、异物感少，患者通常术后第二天即可下床活动，术后恢复快、住院时间短。

✅ 3. 修补更精准

补片贴合在腹膜外、疝环口的“第一线”，更符合人体解剖结构，形成一道天然屏障，减少疝气复发概率。

✅ 4. 双侧疝一次解决

TEP术式可在一个手术通道中同时处理双侧疝气，减少创口、节省手术时间。

✅ 5. 更适合年轻或体力劳动者

年轻患者对术后恢复和复发率较为关注，TEP术式可以满足恢复快、生活影响小的需求。

图解对比：TEP vs. TAPP

       请见下图，清晰对比两种术式路径及操作区域：

? 左侧为 TAPP术式：需进入腹腔，打开腹膜（peritoneum）进行修补后再缝合。
? 右侧为 TEP术式：不进入腹腔，手术全程在腹膜（peritoneum）外完成。

哪些患者适合TEP术式？

• 明确诊断的单侧或双侧腹股沟疝

• 希望术后快速恢复、减少并发症

• 年轻或中年男性，需尽快恢复体力劳动

• 无广泛腹膜外手术史

? 温馨提示：若有过多次下腹部手术史，是否适合TEP需医生术前评估。

选择手术方式，关键看“适合”

     目前，TAPP和TEP术式在多数医院都可开展，但TEP因对解剖技术要求更高，需由经验丰富的外科医生操作。

      张建军博士在熟练开展开放法腹股沟疝无张力修补术（Lichtenstein)、腹腔镜经腹腔腹膜外腹股沟疝无张力修补术（TAPP）的基础上，于华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科学习“腹膜外手术”归来后，成为科室目前唯一常规开展TEP手术的医生，迄今已完成腹腔镜腹股沟疝TEP手术200多例，包括双侧腹股沟疝TEP手术、复发性腹股沟疝TEP手术、难复性腹股沟疝的TEP手术、阴囊疝TEP手术、股疝TEP手术、女性腹股沟疝TEP手术、肥胖患者的腹股沟疝TEP手术等，取得了良好疗效，获得了患者的一致好评。

? 欢迎咨询 

       如您或家人、朋友被怀疑或诊断为腹股沟疝，欢迎前来胃肠外科张建军副主任医师/博士咨询，咨询电话：15813807729。我们将为您精心诊断、量身定制最合适的微创治疗方案，让您轻松走出“疝”困，恢复健康生活！