小儿腹股沟斜疝(inguinal hernia)

王金本医生 发布于2020-02-15 14:43 阅读量8415

本文由王金本原创

小儿腹股沟斜疝是先天性发育异常,是小儿外科的常见疾病,出生后即可发病,男性多于女性,右侧多于左侧。腹腔内脏器进入疝囊后不能还纳而停留在疝囊内即形成嵌顿性腹股沟斜疝,是最常见的并发症。

腹股沟斜疝的部分临床表现。


小儿腹股沟疝的危害:

小儿腹股沟斜疝首先影响患者的消化系统,从而出现下腹部坠胀、腹胀 气、腹痛、便秘、吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。又由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻,可因疝气的挤压而影响生殖系统的正常发育。还由于疝囊内的肠管或大网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀,致使疝气回纳困难,导致疝气嵌顿,引起腹部剧痛以及肠梗阻、肠管坏死等严重并发症,不及时处理还有可能危及生命。女孩可能会引起卵巢嵌顿对生殖有影响。

下面是该病腹腔内的图示,腹腔内没有闭合的鞘状突开口:



目前该病腹腔镜微创手术已经很成熟。

对于手术时机:如果出现多次嵌顿的建议尽早手术。无嵌顿病史的可以观察至半岁以后考虑择期手术。微创手术有复发可能,但复发概率很低很低,主要术后2月内患儿需避免过度剧烈活动。

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