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治颈先治胸，胸好颈也好

李知行医生 发布于2022-05-29 19:49 阅读量331
深圳市中医院（福田院区）

本文由李知行原创

最近门诊发现越来越多的小孩
年纪轻轻就颈椎的曲度就消失了
最典型的表现就是圆肩驼背
特别是这两三年的时间
天天窝在家里上网课对电脑
连基础的体育锻炼都没有了


圆肩驼背大家都知道不好
但曾几何时这个动作也是风靡一时


来自80后的美好回忆
《死亡笔记》中的主角L就是整天喜欢驼背行走
但因为他的高智商强推理的主角光环
他的姿势并没有被诟病反而被争相模仿
那个时候毕竟年轻
当然不知道这个不良姿势的危害性

事实上这种姿势有个专业名词
“上交叉综合征”


因为经常做低头、颈前伸的动作
所以容易引起胸膈以上肌肉的生物力学失衡
上背部和胸前的肌肉短缩紧张
下背部和颈前的肌肉拉长无力

因为现在的生活工作都离不开电子产品
再加上网课（面授都是抬着头听课）
上交叉综合征已经在不同年龄段广泛波及

大家经常看到的“富贵包”（第七颈椎与第一胸椎交界处肌肉隆起）
其本质就是颈椎下段生理曲度变直
再加上驼背的姿势使原来的胸椎生理曲度更加后凸
形成的折角就能看到富贵包

小孩在娘胎里面是蜷缩着身体
胸曲和骶曲是与生俱来的
都是往后凸
出生后人体为了适应爬行和行走
颈曲和腰曲相继形成
都是往前凸
整个脊柱形成了像弹簧样的结构
拥有一定的伸缩性和调整性

长期驼背伸颈时
胸椎后凸增加
肩胛旋转和外展
肩关节盂朝前
形成翼状肩
颈椎曲度变直
下颌前伸
颈椎和肩关节的稳定性下降
颈肩酸痛随之而来

所以处理颈肩酸痛的问题
不能只关注颈肩局部
还要关注胸椎和胸前的肌肉
既然是因为驼背引起的胸椎后凸增加
导致颈椎曲度变直
解铃还须系铃人
就要从胸椎入手调整胸曲
使其后凸减少
因为胸曲变大后活动度下降
颈椎下段需要代偿胸椎的工作
代偿过度后就会出现劳损

所以首先要给胸椎解锁
除了松解胸背部的肌肉（斜方肌、肩胛提肌）
还要调整胸椎曲度
胸椎曲度调整后才能提高颈椎的活动度
颈椎在挺胸状态下的活动范围要比驼背时大
不信你试试

搞掂胸背的问题不要忘了前侧紧张的胸肌
包括胸大肌和胸小肌
胸大肌触诊时可明显感觉到紧张
胸小肌的过度使用和紧张可造成圆肩的姿势偏斜
所以针对胸肌的松解也是非常重要
这个是容易忽略的

基于以上理论
颈肩酸痛的问题
特别是因为姿势不良导致的生物力学不平衡
尤其需要重视上下、前后的调整
如果只是放松局部的颈肩局部的肌肉
或许即时疗效可以
但远期疗效并不理想

紧张的肌肉可以通过针灸手法松解
无力的肌肉只能通过训练强化
如胸背部的核心力量
曲颈肌的抗阻训练

文末补充一下长期的上交叉综合征都有什么不良的影响
1、影响个人形象，老态龙钟
2、导致颈椎病形成，卡压神经，引起头痛手麻
3、影响大脑供血，头晕，没精神
4、圆肩会使横膈膜紧张，压迫大动脉和腔静脉，使心脏工作负荷增加。

是否需要改变
看官自己斟酌


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