前段时间接诊了几例妈妈手的病人，发现病人都没有意识到什么回事，今天门诊又来了一个28岁的患者，一来到就把右手举起来指着右手手腕说疼。

“是不是刚刚生完小孩？”

“是啊，是啊”

“是不是平时需要长时间的抱着小孩？”

“是啊，是啊”

“腱鞘炎，俗称妈妈手”

“不是骨头问题吗？”

“不是，是筋伤问题，抱宝宝抱出来的”

看到这里，大家应该很清楚了，所谓的妈妈手就是腱鞘炎。

其实腱鞘炎的好发年龄是在40岁前后，但哺乳期的妈妈，尤其是新手妈妈比较容易得腱鞘炎。

为什么是新手妈妈，因为新手妈妈都把孩子当宝，舍不得放下，宝宝一哭闹，心一软，就抱着宝宝哄，久而久之，宝宝习惯了，越哭闹越不能放下，手腕由于长期保持同一姿势而造成慢性劳损，最后发病。

腱鞘炎有分几种，妈妈手一般是指桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。（如图）

妈妈抱宝宝的时候，腕部和拇指活动度很大，肌腱的折角加大，时间长了局部的滑膜就容易产生炎症，肌腱增厚变粗，纤维鞘管壁增厚，肌腱不易在鞘管内滑行，桡骨茎突处产生疼痛。

哺乳期的妈妈因为内分泌改变，滑膜受累容易引发本病，所以这个问题尤其容易出现在女性身上，而男性比较少见。

中医的角度来说，长期保持固定姿势，造成局部慢性劳损符合“不通则痛”之理；产后女性存在气血亏虚，为“不荣则痛”提供了前提，也就是筋膜缺乏气血濡养引起痛。

且产后心思细腻，尤其是新手妈妈，感情敏感，容易引起焦虑状态，肝郁气结，肝在体为筋，也影响了筋的正常生理功能。

当时这个问题我家张医生也出现过，下班一回来就给她做针灸缓解症状。

很多病人有疑问，这个腱鞘炎能不能治好，基本上在休产假的这半年，如果是独立带孩子的，因为经常要抱小孩，这个症状都会持续存在，只能通过针灸和一些治疗措施控制症状。

因此，减少抱小孩是防止症状进一步加重的最有效方法。

平时避免关节的过度劳损，定时休息，做家务时要注意手指手腕的正确姿势，不要过度弯曲或后伸，尽量不要负重，用力不要过大。

尽量减少抱小孩的时间，平时可以用热毛巾在局部热敷。

少碰冷水，必要时戴手套。

平时最好戴上护腕，护腕的作用是起到一定的制动固定作用，防止腕关节过度屈伸，张医生痛的厉害的时候就是戴着护腕上班给小孩做推拿的。

有人会问什么样的护腕？其实普通的就可以了。

如果疼痛的厉害，时间允许的前提下还是建议门诊就诊做针灸理疗，都能起到缓解的作用。

没有哺乳的妈妈还可以结合自身体质进行中药调理，比如血虚的予四物汤，气虚的予四君子汤，气血亏虚的予八珍汤，血瘀的予桃红四物汤等，辨证调方可以调和身体的阴阳气血，对腱鞘炎的防治有很好的帮助。

平时在家等宝宝睡着后，宝妈也可以简单做一下自我理疗保健，如艾灸。艾草具有温通经络的作用，能有效改善疼痛的症状。

如果嫌艾灸的烟浓气味大也可以选用简单的家用红外线灯，红外线照射能很好地改善局部血液循环，促进炎性物质的吸收，一样能减轻疼痛。

最后再次强调一下，带宝宝的过程里，腱鞘炎引起的疼痛基本会反复出现，因为避免不了抱小孩过程中对腱鞘的刺激影响，如果疼痛的厉害最好通过针灸、热敷等操作去缓解，最重要的是戴上护腕照顾小孩和工作。

看了那么多，还不赶紧转发，让新手妈妈了解腱鞘炎，减少腱鞘炎的疼痛困扰。

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