第一次接触脊柱侧弯的概念在硕士的时候，那时候在广东省中医院轮科，认识了二院的一个同级女同学，个子很矮，大概在一米五左右，但性格很开朗。后面闲聊才知道她有脊柱侧弯，但是也只局限于模糊的概念以及感性的认为脊柱侧弯就会使人长得不高。

因为很少遇到这样的情况，心里也没太在意，只知道她有时会因为身体不适去理疗。后面攻读博士后就失联了。

但是过来深圳后，我发现原来脊柱侧弯并不少见，而且在青春期前的发病率有升高的趋势。

不知道是以前没引起重视还是确实现在的小孩就容易得脊柱侧弯。

看下面这张片子，自从来了深圳，我在自己科室里就没少见过这种片子。俗称S型侧弯。

我们可以来看看三种常见脊柱的对比。

一般一开始出现侧弯的时候大多数是C型，后面进一步发展就会变成S型。

脊柱侧弯越来越常见的一个原因是现在的少儿健康越来越受重视，深圳市第二人民医院还会定期到学校进行脊柱侧弯筛查，做到早发现，早干预。

引起脊柱侧弯的原因有很多，但就男女发生的比例来看，或许能看出问题所在。流行病学报告的比例是女：男为5:1。然而我在科室里看到的情况远大于这比例，基本没见到男生出现脊柱侧弯。

所以其原因跟运动少而引起的肌肉力量弱化脱不了关系，且现在的学习压力大，久而久之身心皆受影响。

脊柱侧弯一般在发病前期是比较好纠正的，所以家长是可以通过以下方法进行自查来提高脊柱侧弯的发现率。简称六步法。

看小孩的两肩是否登高。

用手摸小孩背部的肩胛骨，有没有一侧肩胛骨向后凸起。

用手摸小孩背部的肩胛骨最下端，看是否等高。

嘱小孩弯腰，触摸对比双侧背部是否隆起，是否对称。

嘱小孩弯腰，触摸对比孩子的双侧腰部是否有隆起，是否对称。

用中指和食指夹着脊柱棘突从上往下划，看是否能划出正常的直线。

如果在这六部中发现异常，就可以带小孩到医院进行系统诊疗。

一般说来，如果侧弯的角度小是可以选择保守治疗的。如果侧弯角度过大则需要手术治疗，但角度过大是有一个过程的，所以脊柱侧弯还是建议早发现，早干预。

保守治疗最传统的方法是穿矫形器，长时间的穿戴会让患儿感到不适。

整脊和功能锻炼是暂时比较容易接受且有疗效保证的保守方案。

整脊的目的是为了调整脊柱曲度，但要维持整脊的疗效必须强调患儿的依从性，也就是回家的功能锻炼，强化核心肌群，维持脊柱的稳定性。

前文也说了女孩比男孩出现脊柱侧弯的几率要高，更多原因是因为缺乏锻炼，肌群力量弱化，所以脊柱侧弯的患儿，功能锻炼是最核心的理念。

由于脊柱侧弯的发病时间常在青春期前后，那些女孩因为无知，或者叛逆性格，很多时候无视医生的建议，在指导其锻炼时，也不听指挥。父母只会在旁边吓唬再不听话以后就要做手术，威逼利诱，回家也不见得会督导锻炼。实属无奈。

脊柱侧弯一开始可出现形体姿态改变，后面可发展成腰背疼痛、胸慌心闷，再严重一点可以影响心肺功能，甚至不能生育。所以在早期时就应该得到重视，以防微杜渐。

锻炼是保障，最简单的方法就是吊单杠，利用自然力学纠正侧弯，但平时的一些生活细节也是需要家长注意的。

不宜过度负重，

不宜长时间使用电子产品，

正确的坐姿与站姿，

床垫不宜过软，枕头不宜过高，

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最近在门诊看多了，科普一下，希望各位家长能好好重视！