本病采用中西医结合的综合治疗方法。西医强调合理喂养、培养良好的卫生习惯，积极治疗原发病等。中医以脏腑辨证为纲，主要从脾胃论治。

（一）中医治疗

1. 辨证思路  结合临床症状及舌象辨别证型，脾胃不和者舌质淡红，苔白腻；脾胃气虚伴面色萎黄，大便不实，舌质淡，或有齿痕，苔薄白；脾胃阴虚者食少饮多，舌质偏红，苔少或花剥苔。脾虚肝旺者见食欲不振伴情志失调。

2. 治疗原则  基本原则为运脾开胃。“以和为贵，以运为健”，使脾胃调和，脾运复健，则胃纳自开。

3. 辨证施治

（1）脾胃不和

[证候] 食欲不振，多食或强迫进食可见脘腹饱胀，精神良好，舌淡红，苔薄白或白腻。

[治法] 运脾和胃。

[方药] 调脾散加减。

（2）脾胃气虚

[证候] 食欲不振，少食，面色萎黄，懒言乏力，大便不实和（或）夹不消化食物残渣等，舌淡，苔薄白，脉缓无力。

[治法] 健脾益气。

[方药] 异功散加减。

（3）脾胃阴虚

[证候] 不欲进食，伴口舌干燥，食少饮多，皮肤失润，大便偏干，小便黄赤；素体阴虚或热病伤阴。舌红少津，苔少或花剥。

[治法] 滋养胃阴。

[方药] 养胃增液汤加减。

（4）脾虚肝旺

[证候] 不欲进食或拒食，性躁易怒，好动多哭，夜寐齘齿，大便不调，小便黄赤；舌红少津，苔少或花剥，脉弦。

[治法] 疏肝调脾。

[方药] 逍遥散加减。

4. 中医其它疗法

（1）中成药：曲麦积术丸：每次1/2～1丸，1日3次，口服。用于脾胃不和证。

（2）捏脊疗法：具体操作见总论相关部分。

（3）敷脐疗法：

（二）西医治疗

有器质性疾病所致的厌食者，针对病因进行治疗。功能性厌食，一般以对症治疗为主，主要采用饮食疗法、心理疗法和药物治疗。药物可用微生态制剂、锌制剂、多酶片、多潘立酮片等。

六、预防与康复

（1）养成良好饮食习惯，纠正不良喂养方法。

（2）根据小儿生长发育特性，及时合理增加辅食。

（3）出现食欲不振时，及时查明原因，采取针对性治疗措施。

（4）注意精神调护，培养良好性格。

王文亮，男，医学博士，主任医师/教授。

擅长疾病

中医药防治小儿神经系统疾病，擅长诊治抽动障碍、注意力缺陷多动障碍、孤独症谱系障碍、情绪障碍、智力低下、睡眠障碍等发育行为疾病疾病。

作者简介：

主要教育和工作经历

200309—200606 河南中医药大学儿科硕士研究生，硕士学位

201309—201606 上海中医药大学儿科博士研究生，博士学位

201607—现 在  深圳市儿童医院中医科副主任/主任医师

201903—201908上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心抽动专病进修学习。

社会兼职

1中华中医药学会中医儿科流派传承创新共同体委员；

2中国中医药研究促进会中医儿科医师合作共同体委员；

3中国中药协会儿童健康与药物研究专业委员会委员；

4中国生命关怀协会精神医学专业委员会常务副秘书长；

5中国民族医药学会儿科分会理事；

6中国康复医学会孤独症专业委员会委员；

7中华医学会发育行为学组华南协作组委员

8广东省中西医结合学会治未病专业委员会委员；

9广东省抽动障碍协作组深圳市协作组委员；

10深圳市中医药学会第六届理事会理事；

11深圳市中医药学会中医儿科专业委员会常务委员；

12深圳市中西医结合学会儿科专业委员会常务委员；

13深圳中西医结合学会儿科专委会抽动多动学组副组长；

14深圳市妇女儿童发展基金会心理健康专项专家顾问。

论著专著：

主持医学课题2项,参与医学课题3项；主编医学著作3部，参编2部；发表医学论文29篇，获实用新型专利2项。参与学术会议多次，全面了解本专业国内外传统医学和现代医学发展中的新理论新技术新方法，并能将最新科技成果应用于临床与教学实践。