（一）急性鼻炎

1．风寒袭鼻证

主证：鼻塞，喷嚏，流涕清稀，鼻音重，遇风寒则加重；鼻黏膜红肿不甚，鼻腔内分泌物较清稀，伴恶寒，或有轻微发热，周身不适。舌质淡，苔薄白，脉浮紧。

治法：疏风散寒，宣肺通窍。

方药：川芎茶调散。

2．风热犯鼻证

主证：鼻塞，声音重浊，鼻气热，涕黏色黄或白；鼻黏膜红肿较甚，鼻腔内积有黏脓涕或脓性涕，可有发热、头痛、咽痛、咳嗽不爽、口微干喜饮等症。舌尖红，苔黄白或薄黄，脉浮数。

治法：疏风清热，宣肺通窍。

方药：苍耳子散合银翘散加减。

（二）慢性鼻炎

1．肺脾气虚，邪滞鼻窍证

主证：交替性鼻塞，或鼻塞时重时轻，涕黏少，遇寒时症状加重，头微胀不适；检查可见鼻内黏膜肿胀淡红，对血管收缩药较敏感；或伴有咳嗽痰稀，面色㿠白，或见食欲缺乏，大便或溏；舌质淡红，苔薄白，脉虚弱。

治法：补益肺脾，通散鼻窍。

方药：补中益气汤加减。

2．邪毒久留，气滞血瘀证

主证：鼻塞无歇时，涕黄稠或黏白，嗅觉迟钝；检查可见鼻甲肿实暗红，呈桑葚样，对血管收缩剂不敏感；伴有语言不畅，咳嗽多痰，耳鸣不聪，舌质红或有瘀点，脉弦细。

治法：调和气血，行滞化瘀。

方药：当归芍药汤加减。

（三）干燥性鼻炎

1．燥邪伤鼻证

主证：鼻内干燥，灼热，或有异物感，有时涕中带血：检查见鼻黏膜干燥，下鼻甲前端常有少许结痂黏附，鼻中隔前下方干红粗糙；或有咽痒干咳，口干欲饮；舌质偏红少苔，脉细略数。

治法：清燥宣肺，养阴生津。

方药：清燥救肺汤加减。

2．阴虚鼻窍失濡证

主证：鼻内干燥灼热感或刺痒，时有少量出血；检查见鼻黏膜干燥，鼻中隔黏膜干红粗糙，有少许结痂黏附；伴口燥咽干，腰膝酸软；舌红少苔，脉细数。

方药：百合固金汤加减。

3．气虚鼻窍失养证

主证：鼻内干燥感、灼热感或异物感，鼻涕中带血；检查见鼻黏膜色淡少津，鼻中隔前方干燥糜烂，附有结痂；伴倦怠乏力，面色无华，食欲缺乏；舌质淡，苔白，脉弱无力。

治法：健脾益气，升清润燥。

方药：补中益气汤加减。

4．脾胃郁热证

主证：鼻内干燥，鼻息气热，多见鼻出血；检查见鼻黏膜干红，鼻中隔前下方糜烂，附有少量结痂；伴咽干欲饮，大便干燥，小便黄；舌质红，苔黄而干，脉滑数。

治法：清解肺胃，生津润燥。

方药：加味升葛汤加减。

（四）萎缩性鼻炎

1．肺肾阴虚证

主证：鼻内有干燥灼热感，嗅觉减退，或有少量鼻出血；检查见鼻内黏膜萎缩，鼻甲缩小，鼻腔宽大，积留有多量黄绿色痂皮；常伴咽痒干咳，五心烦热，面色潮红，盗汗；舌红苔少，脉细数。

治法：滋养肺肾，润燥通窍。

方药：百合固金汤加减。

2．脾虚湿蕴证

主证：鼻干涕臭，嗅觉减退或丧失；检查见鼻甲萎缩较甚，多量涕痂积留于鼻腔，色微黄而绿；常伴有头晕头痛，乏力纳呆；舌淡，苔白微腻，脉缓弱。

治法：健脾益气，化湿开窍。

方药：参苓白术散加减。

3．阴虚肺燥证

主证：鼻干无涕，嗅觉减退，涕中带血；鼻黏膜色红干燥，轻度萎缩，鼻甲缩小，可见渗血；伴咽痒，干咳少痰；舌红少苔，脉细数。

治法：养阴润肺，润燥荣鼻。

方药：养阴清肺汤加减。

4．阴虚瘀阻证

主证：鼻干热，鼻塞不利，嗅觉失灵；鼻黏膜极度萎缩，鼻内多痂，色黄绿；舌暗红，有瘀点，少苔，脉细涩。

治法：滋阴养血，祛瘀生新。

方药：归芍红花散加减。