抽动障碍中医治疗概况1

王文亮医生 发布于2020-04-15 09:40 阅读量8137

本文由王文亮原创

一、中医病因病机 

       抽动障碍属于中医“肝风”、“抽搐”、“瘈疭(chi zong)”、 “筋惕肉瞤(shun,run)”等范畴。本病病位主要在肝,与心、脾、肾相 关。 “风者百病之始也。” “风胜则动” “诸风掉眩,皆属于肝” “诸转反戾,皆属于热”

1、气郁化火 

       肝主疏泄,性喜条达,若情志失调,五脏失和,则气机不畅,郁久化 火,引动肝风,则见挤眉眨眼、张口噘嘴、摇头耸肩。气郁化火,耗伤阴 精,肝血不足,筋脉失养,虚风内动,故伸头缩脑,肢体颤动。 

2、脾虚痰聚 

       禀赋不足或病后失养,损伤脾胃,脾失健运,水湿潴留,聚液成痰。 痰气互结,壅塞胸中,蒙蔽心神,则胸闷易怒,脾气乖戾,喉发怪声;脾 虚肝旺,木亢生风,则见噘嘴摇头,四肢、腹肌抽动。若痰郁化火,痰火 上扰心神,则见抽动、喊叫,秽语不由自主。

 3、阴虚风动 

       素体真阴不足,或热病伤阴,或肝病及肾,肾阴虚亏,水不涵木,虚 风内动,故肢搐头摇,抽动无力。阴虚则火旺,木火刑金,肺阴受损,金 鸣异常,故喉发异声。阴血不足,心失所养,心神不宁,则秽语不断。

二、辨证论治 

       基本法则:平肝熄风。本病来渐去缓,取效贵在守法守方。

 1、气郁化火 

       证候特点:面红耳赤,烦躁易怒,挤眉眨眼、张口噘嘴、摇头耸肩 ,发作频繁,抽动有力,口出异声秽语,大便秘结,小便短赤,舌红 苔黄,脉弦数。 

       治法:清肝泻火,熄风镇惊。 

       

2、脾虚痰聚 

        证候特点:面黄体瘦,精神不振,脾气乖戾,胸闷做咳,喉中声响,皱眉眨 眼,嘴角、四肢、腹肌抽动,秽语不由自主,纳少厌食,舌质淡,苔白或腻,脉 沉滑或沉缓。 

       治法:健脾化痰,平肝熄风。 

     

 3、阴虚风动 

       证候特点:形体消瘦,两颧潮红,性情急躁,口出秽语,摇头耸肩,挤眉眨 眼,肢体震颤,睡眠不宁,五心烦热,大便干结,舌红绛,苔光剥,脉细数。 

       治法:滋阴潜阳,柔肝熄风。 

     

王文亮,男,医学博士,主任医师/教授。

擅长疾病

中医药防治小儿神经系统疾病,擅长诊治抽动障碍、注意力缺陷多动障碍、孤独症谱系障碍、情绪障碍、智力低下、睡眠障碍等发育行为疾病疾病。

作者简介:

主要教育和工作经历

200309—200606 河南中医药大学儿科硕士研究生,硕士学位

201309—201606 上海中医药大学儿科博士研究生,博士学位

201607—现 在  深圳市儿童医院中医科副主任/主任医师

201903—201908上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心抽动专病进修学习。

社会兼职

1中华中医药学会中医儿科流派传承创新共同体委员;

2中国中医药研究促进会中医儿科医师合作共同体委员;

3中国中药协会儿童健康与药物研究专业委员会委员;

4中国生命关怀协会精神医学专业委员会常务副秘书长;

5中国民族医药学会儿科分会理事;

6中国康复医学会孤独症专业委员会委员;

7中华医学会发育行为学组华南协作组委员

8广东省中西医结合学会治未病专业委员会委员;

9广东省抽动障碍协作组深圳市协作组委员;

10深圳市中医药学会第六届理事会理事;

11深圳市中医药学会中医儿科专业委员会常务委员;

12深圳市中西医结合学会儿科专业委员会常务委员;

13深圳中西医结合学会儿科专委会抽动多动学组副组长;

14深圳市妇女儿童发展基金会心理健康专项专家顾问。

论著专著:

主持医学课题2项,参与医学课题3项;主编医学著作3部,参编2部;发表医学论文29篇,获实用新型专利2项。参与学术会议多次,全面了解本专业国内外传统医学和现代医学发展中的新理论新技术新方法,并能将最新科技成果应用于临床与教学实践。

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