
1、排除假难治性抽动障碍:
(1)诊断错误
(2)选药不当
(3)剂量不足
(4)不良反应不耐受
(5)用药依从性差
2、采用综合治疗方法
(1)联合用药:
抗TD药物联用 ;
抗TD药物与共患病药物联用 。
(2)尝试新药
(3)非药物治疗
心理行为治疗
神经调控治疗
① 重复经颅磁刺激(rTMS)
② 经颅微电流刺激(CES)
③ 脑电生物反馈(EBG)
手术治疗:神经外科行深部脑刺激(DBS),主要适用于年长儿(12岁以上)或成人 难治性TD。
(4)共患病治疗:
寻求多学科协作(MDT),及时转诊至儿童精神科或功能 神经外科治疗。
(5)药物治疗与非药物治疗联合
(6)肠道菌群调节,改善脑内代谢。
(7)高压氧--睡眠障碍
(8)香薰疗法