
一、定义
抽动障碍是起病于 儿童或青少年时期的一种神经精神障碍性疾病。 以不自主、反复、突发、快速的;重复、 无节律性的一个或多个部位运动性抽动和(或) 发声性抽动为主要特征。 包括短暂性抽动障碍、慢性运动或发声抽 动障碍、发声与多种运动联合抽动障碍(抽动 秽语综合征、Tourette综合征)
二、临床表现
一般特征:
年龄性别:为2~21岁,以5~10 岁最多见,10~12岁最严重; 男性明显多于女性,男女之比为(3~5):1。
抽动特点:不自主、无目的、快速、刻板的肌肉收缩; 持续时间较长; 可自行缓解或加重; 智力一般不受影响。
加重因素:紧张、焦虑、生气、惊吓、兴奋、疲劳、感染、被人提醒等;
减轻因素:注意力集中、放松、情绪稳定等。
2. 抽动分类
感觉性抽动:先兆症状(前驱症状),年长儿尤为多见,包括压迫感、痒感、 痛感、热感、冷感或其他异样感觉。 --总之不舒服
运动性抽动:头面部、颈、肩、躯干及四肢肌肉不自主、突发、快速收缩运 动; Ø
发声性抽动:口鼻、咽喉及呼吸肌群的收缩,通过鼻口腔和咽喉的气流而发 声。
3.共患病 约半数患儿共患1种或多种行为障碍,共患病越多病情越严重。
(1)注意缺陷多动障碍(ADHD) 最常见50%
(2)强迫障碍(OCD) 其次 20-60%
(3)学习困难(LD)
(4) 睡眠障碍(SD)
(5)情绪障碍 (ED)
(6)自伤行为(SIB)
(7)品行障碍(CD)
(8)暴怒发作