抽动障碍概述

王文亮医生 发布于2020-04-09 09:52 阅读量7463

本文由王文亮原创

一、定义

       抽动障碍是起病于 儿童或青少年时期的一种神经精神障碍性疾病。 以不自主、反复、突发、快速的;重复、 无节律性的一个或多个部位运动性抽动和(或) 发声性抽动为主要特征。 包括短暂性抽动障碍、慢性运动或发声抽 动障碍、发声与多种运动联合抽动障碍(抽动 秽语综合征、Tourette综合征)

二、临床表现 

一般特征:


年龄性别:为2~21岁,以5~10 岁最多见,10~12岁最严重; 男性明显多于女性,男女之比为(3~5):1。

抽动特点:不自主、无目的、快速、刻板的肌肉收缩; 持续时间较长; 可自行缓解或加重; 智力一般不受影响。

加重因素:紧张、焦虑、生气、惊吓、兴奋、疲劳、感染、被人提醒等;

减轻因素:注意力集中、放松、情绪稳定等。

2. 抽动分类 

感觉性抽动:
先兆症状(前驱症状),年长儿尤为多见,包括压迫感、痒感、 痛感、热感、冷感或其他异样感觉。 --总之不舒服 

运动性抽动:头面部、颈、肩、躯干及四肢肌肉不自主、突发、快速收缩运 动; Ø

发声性抽动:口鼻、咽喉及呼吸肌群的收缩,通过鼻口腔和咽喉的气流而发 声。

3.共患病 约半数患儿共患1种或多种行为障碍,共患病越多病情越严重。 

(1)注意缺陷多动障碍(ADHD) 最常见50%

(2)强迫障碍(OCD) 其次 20-60%

(3)学习困难(LD) 

(4) 睡眠障碍(SD) 

(5)情绪障碍 (ED) 

(6)自伤行为(SIB) 

(7)品行障碍(CD) 

(8)暴怒发作


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