前天，有女性朋友因为宫颈癌前病变做了手术，她很不解地问我：“医生，我的HPV病毒持续几年了，为什么我每天坚持锻炼，HPV病毒仍然不能清除，还引起了宫颈病变呢？”，“不是说增强免疫力就可以清除病毒吗？”

    HPV 是一种双链环状 DNA 病毒，适于生存在潮湿、温暖的环境中，对人体不同部位的皮肤黏膜具有特殊的亲嗜性，从而导致不同的病变。

    迄今为止，HPV 已被发现有 200 多个不同的基因型，其中与生殖道相关的亚型有 40 余种。最常见的型别是 6 、11 、16 、18 型。HPV6 、 11 型属于低危型别，常引起性传播疣和尖锐湿疣，与宫颈浸润癌无明显关联；而 16 和18 型则属于高危型别，与宫颈癌前病变及宫颈癌的发生密切相关。88% 以上的女性在其一生中都会感染 HPV ，但大部分都能自行清除，只有 4%~10% 发展为持续性感染。

    HPV 的持续感染，一方面是正气虚弱导致机体易感染 HPV ， 另一方面是由于湿热毒邪的长期侵犯，继而又会损伤人体正气。正所谓：“正气存内，邪不可干；邪之所凑，其气必虚。”

   《灵枢·五变》曰：“肉不坚，腠理疏，则善病风……五脏皆柔弱者，善病消瘅……粗理而肉不坚者，善病痹。”体质的偏颇决定了机体对不同疾病的易感性。机体感受同种邪气后，也会因体质不同而出现不同的病变倾向。因此，女性朋友的体质在 HPV 感染后的临床结局中起着非常重要的作用。

    对于 HPV 持续性感染，未感染或初次检测出HPV 感染时能做到“法于阴阳，和于术数”，提高自身免疫力，定期进行 HPV 病毒检测，争取通过自身免疫系统清除病毒，即“未病先防”。当进入HPV 持续性感染期，应联合用抗病毒药物防止病情进一步进展为宫颈病变甚至宫颈癌，即“既病防变”。进行宫颈病变治疗的患者，后期仍有可能存在病灶残留、复发或再次感染，术后早期干预治疗可以防止复发，即“瘥后防复”。

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