岐黄针轻松搞定便秘
患者L女士因便秘8年，尝试多种疗法均无明显缓解，遂至闫医生处就诊，现在由负责接诊的小郭医生带各位了解一下L女士的情况
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医案概述
郭医生：小姐姐你好鸭，说一下你的情况叭。
L女士：我便秘了8年，一般要4-5天才会解一次大便，而且量特别少。
郭医生：那你有试过什么治疗方法呢？
L女士：我吃过中药，然后上网搜了一下还试过吃西梅、喝咖啡干预，但是都没有明显效果。
郭医生：小便就是正常的吗？会有小便少的情况嘛？
L女士：这个没有。
郭医生：那你平时大便是怎么样的呢？
L女士：颜色比较深，然后是颗粒状的，量还特别少，排出来也很困难。
郭医生：平时会容易肚子胀吗？
L女士：吃饱后容易，而且有时候胸口会有闷堵感然后会有些恶心。
郭医生：你平时吃饭规律嘛？
L女士：嗯……不太规律，因为工作原因吃饭时间和次数都比较乱。
郭医生：看下舌头哈，自然伸出来。你的舌头有点红嘞，平时容易口干嘛？
L女士：我口特别容易渴！
郭医生：睡眠好不？
L女士：睡得不太好，还容易起寻麻疹，尤其是晚上。
郭医生：月经的量和颜色怎么样？时间规律吗？
L女士：月经颜色和量正常，但是后面几日颜色比较黑，来月经前几日口渴会加重。时间还比较规律。
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中医认识
《黄帝内经》对胃、大肠、小肠的功能有过阐述：胃主受纳，大肠主津，小肠主液。论述的是食物进入胃肠道后，各部分消化道起到的功能作用，与现代医学的消化系统功能理念不谋而合。粪便排出的全过程一般是：食物经过胃、小肠、大肠的受盛、腐熟、转化形成粪便，而后在确保肠道足够润滑的前提下，粪便在气的推动下排出体外。
也就是说，只要粪便的产生、粪便的排出这两个主要过程有一个出现了问题的话，就可能导致便秘。
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医案解析
经过闫医生等人的辨证分析以及排除了可能的外科疾病，我们认为L女士便秘的原因主要如下：
1.进食不规律：《内经》提到的“饮食不节”，此处的“节”除了“节制”以外其实还有“节律”的意思，重视生命活动的节律性并且与天地运行规律相契合是中医的特色之一。人体的生理运行是有一定的周期规律的，进食时间不规律加上食量不规律一方面容易导致胃肠的化物失调，进而导致粪便生成的量少，并且排便时间容易紊乱。
2.体质火气偏旺，见于L女士容易口渴，舌色偏红等症状体征，并结合脉诊，闫医生团队认为L女士体质呈现“火大于水”的特色。这一方面导致其肠道缺乏津液润滑，进而粪便排出不畅甚至困难；同时火旺日久容易灼伤阴液，此时就会加重其肠道的阴虚、诱发寻麻疹等问题。
3.气机不通畅：这一方面是由于L女士便秘年久，气机多少会存在不畅的问题，另一方面是由于其体质，壮火食气，日久出现气虚。人体的气是升降同步的，而排便时需要气下沉，然而便秘时气的沉降的过程往往是不畅的，这个时候部分来自胃肠的气因为不能顺利下沉便会出现停滞甚至反扑、上升来维持人体气运行的平衡，此时便会有腹胀、闷堵或恶心的感觉。
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岐黄针治疗及反馈
结合L女士的症状和分析的结果，闫医生选择采用岐黄针对L女士进行治疗，治疗约一周后L女士反馈：排便会有所改善，并且胸口的闷堵感慢慢消失了，但是如果中间少扎了一次症状会反弹。
小郭医生认为症状反弹是正常的，这一方面是L女士的症状持续时间大于5年，疾病基础较深，所以去病需要时间。另一方面，针灸的机理便是通过调气的方法让身体各经络脏腑的气机从原先的紊乱逐渐纠正回来，气机变化的过程中肯定会有症状的波动。因此建议L女士放平心态坚持做完一个疗程。
经过一个疗程后L女士反馈道：排除了进食不规律的情况现在大便次数和频率已经接近正常，根据她自己的记录，现在一周可以确保有4-6d都会有正常的排便，并且说今后慢慢调整作息和饮食习惯让自己的进食和排便逐渐规律。
我们也为L女士的康复感到由衷的高兴，并且为L女士为配合治疗所下的决心和作出的改变点个超级无敌大的赞。
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图文排版：欧 卷
文字编辑：郭鼎煜
审 核：闫 兵
