
中国有句古话叫“民以食为天”,吃无疑是每个人日常生活中不可或缺的一部分。不同时期有着不同时期的饮食习惯。在这背后,总有一个器官默默承担着这一切,它就是今天的主角——胃。作为消化系统的重要组成器官,胃绝对有着相当大的话语权。而今日热门的餐饮小吃,如火锅、炸鸡、小烧烤等,使胃“发炎”得越来越频繁。
胃炎总共可分为急性胃炎、慢性胃炎以及其他特殊类型的胃炎。
①急性胃炎常有上腹痛、胀满、恶心、呕吐等症状,多是由于酗酒、非甾体类抗炎药(如阿司匹林)的使用产生的,处理起来主要是去除原发病因,保护胃黏膜。
②慢性胃炎大多数患者无明显症状,有症状可表现为中上腹不适、钝痛、烧灼痛等,也可呈现食欲缺乏、嗳气、泛酸等消化不良症状。
其中慢性胃炎占比最大
长期影响患者的饮食与生活
今天我们就来重点聊一聊它
慢性胃炎的发病人群主要为中老年人,但其实大多数成人均有轻度浅表性胃炎,若Hp阴性、胃粘膜无糜烂及无症状者,可不用药物治疗。
它的病因主要是一种不安分的细菌跑到了不该待的地方,没错,就是大名鼎鼎的幽门螺旋杆菌(Hp)。
目前认为Hp定植于胃黏膜后可引起机体急慢性炎症反应,Hp感染释放相关毒素引起胃黏膜损害,宿主免疫应答加重胃黏膜损害,生长抑素及胃泌素调节失衡导致胃酸分泌异常等,可导致胃癌、胃黏膜糜烂、消化道溃疡等消化道疾病【1】。胃癌作为全球第5大常见癌症,其致死率在所有癌症性死亡中排名第3位(8.2%)【2】
最常见、方便快捷的辅助检查就是碳十四呼气实验。少部分患者呼气试验可出现假阳性,如需最终明确诊断,仍需通过胃镜进行判断。
其原理为:Hp可以产生高活性的尿素酶,尿素可以在尿素酶的作用下分解成二氧化碳(CO2)和氨气(NH3),通过标记C原子或N原子使CO2和NH3的产生可视化从而判断Hp是否存在【3】。
普遍使用“四联”根除疗法,彻底赶跑Hp这个不速之客。(即:XX拉唑+抗生素1+抗生素2+铋剂)
在专科医师指导下辩证用药,往往能够取得比较满意的效果。如:刘磊医师运用黄芪建中汤联合中药穴位贴敷疗法,治疗脾胃虚寒型慢性胃炎【4】,有显著的改善效果。
针灸常用不同的方法刺激相应的穴位,如中脘、足三里、胃俞等。有研究【5】表明针刺中脘对胃酸分泌有一定作用,因其神经传入节段(胸7~腰2)与胃肠的传入神经节段在形态学上有所重迭交汇,故针刺本穴能调整胃肠功能。
其中岐黄针针刺疗法,选穴少,每次治疗时间短,在治疗慢性胃炎时常选用上述穴位,减少患者扎针时的不适感,并有较好的疗效。
而穴位埋线疗法,可持续刺激穴位以调节胃的生理活动,促进胃黏膜的自我修复,达到治疗效果。比如王健医师【6】等通过穴位埋线治疗慢性萎缩性胃炎取得良好的效果。
饮食方面少吃辛辣刺激、重油重盐、腌制过的食物。
少喝或者不喝酒,正好顺便把酒给戒了。
多吃新鲜的食物,如蔬菜、水果等。
Hp感染的患者尽量采取分餐制吃饭,避免传染给家庭其他成员。
1. 徐太军,常友成. 幽门螺旋杆菌感染对机体糖代谢、脂代谢的影响[J]. 临床消化病杂志,2023,35(02):141-144.
2.THRIFT A P, NGUYEN T H. Gastric cancer epidemiology[J]. Gastrointest Endosc Clin N Am,2021,31(3):425-439.
3.常明珠,李雨澎,母润红,朱建宇.幽门螺旋杆菌检测方法及其应用价值的研究进展[J].吉林大学学报(医学版),2023,49(01):253-260.
4.刘磊.黄芪建中汤联合中药穴位贴敷疗法治疗脾胃虚寒型慢性胃炎临床观察[J].光明中医,2022,37(12):2099-2101.
5.战文翔,刘春波,李红,指导:余安胜.中脘穴的古今应用与研究[J].针刺研究,2006,31(05):311-313.
6.王健,刘兵.穴位埋线治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究[J].新中医,2021,53(23):201-204.
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图文排版:欧 卷
文字编辑:潘柏存
审 核:闫 兵
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