大家有过这样的经历吗？不能跷二郎腿、穿袜子够不着。其实并不是你太胖了摸不到脚，而是你的髋关节可能出了问题。医学上有一种检查髋关节的方法叫做“4字试验”，当你跷起二郎腿成4字形时出现疼痛，就很有可能是髋关节的问题。
髋关节在我们的体内有什么作用呢？髋关节是上身连接下肢骨的中心枢纽，是全身位置最深的关节，承受着躯干重量，同时适应人体行走、跑、跳、下蹲等重要的运动功能。
为什么髋关节会出现疼痛呢？中医认为髋关节疼痛多属痹证范畴，是由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体，闭阻经络、气血运行不畅所导致的，以肌肉筋骨关节发生酸痛麻木重着、屈伸不利，甚或关节肿大灼热等为主要临床表现的病证。
很多疾病都可以引起髋关节疼痛，如髋关节撞击综合征、髋关节发育不良、股骨头缺血性坏死等。从中医来讲，疼痛的主要病机分两种：一种是“不通则痛”，局部气滞血瘀导致气机不畅、血流瘀滞则会产生疼痛；一种是“不荣则痛”，气血不足，导致局部肌肉、骨骼失养，也会产生疼痛。
髋关节疼痛属中医的“痹证”范畴，多属风寒湿三气侵袭人体，因此在平时，尤其是天气转凉时，更应该注意下肢部位的保暖，以防寒邪侵袭引起疼痛。有条件的，也可以在天气转凉时用艾灸盒或直接用艾条进行局部艾灸，以达到温通经脉的效果。
相较于老年人，活动较多的青年人更容易受此病困扰，因为后天的过度运动或外伤亦可引发髋关节疼痛。体操、盘腿久坐、劈叉、瑜伽、舞蹈、滑冰、滑雪、经常蹲起等一系列运动都容易导致髋关节部位损伤，以致髋关节疼痛。建议进行这些运动时注意保护髋关节。
平时体育锻炼需循序渐进，运动前要充分热身，充分调动身体的每一块肌肉，防止因突然过猛发力导致肌肉损伤，从而引起疼痛。在运动的选择上，可以选择慢走、慢跑、游泳等较为柔缓运动，此外还可以通过平板支撑来锻炼髋关节周围的肌肉。
可以通过进行下肢锻炼增强髋关节周围肌肉群的力量，增加髋关节的稳定性，减少因髋关节过度活动而造成的损伤。
1、 侧腿抬高
侧躺，右腿轻度屈曲，左腿抬高，注意抬高的脚不要往前，平行身体抬高。然后换另一侧练习。刚开始练习时，可以抬5-10秒，3-5组即可。后期持续锻炼，增至10-20秒，感觉到髋关节轻度疲劳即可。
2、 屈腿抬高
侧躺之后，两腿轻度屈曲，左腿膝盖带动向上，然后换另一侧。20次为一组，早中晚每次各做2-3组，达到锻炼的目的。
若已经出现了大腿前方或腹股沟处的疼痛，或出现了髋关节活动受限（如下蹲受限），甚至无法正常行走、生活等症状，建议及时前往医院就诊，以便得到科学合理的诊断与治疗。
（1）岐黄针
以居髎、髀关为主穴，采取合谷刺的手法进行针刺，亦可选取特殊穴位进行辅助治疗，如臀痛穴、阿是穴等。
（2）中药
辨证治疗，针对“不通则痛”的髋关节疼痛，可以选用活血化瘀、理气通络的药物，如桃仁、红花等；针对“不荣则痛”的髋关节疼痛，可选用补肝肾、强筋骨的药物，如杜仲、牛膝、桑寄生等。
（3）治疗原发病
针对一些其他疾病引起的髋关节疼痛，可以首先治疗原发疾病。如股骨头缺血性坏死引起髋关节疼痛可考虑关节置换术、截骨术及非手术疗法等；髋关节发育不良可考虑行保髋手术或进行人工关节置换术等。
[1]陈振虎.岐黄针疗法精选医案集[M].北京:中国科学技术出版社,2022:170-178.
[2]田姗娜,闫丽欣,张鸿悦等.核心肌训练对髋关节撞击综合征患者的影响分析[J].中国临床医生杂志,2023,51(03):352-354.
[3]常见的髋关节疼痛的原因有哪些[J].人人健康,2017(13):40-41.
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图文排版：欧 卷
文字编辑：宋 庆
审 核：闫 兵
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