我年纪轻轻做事前喜欢掰手指,现在我终于……得了关节炎

闫兵医生 发布于2023-09-22 21:59 阅读量1046

本文由闫兵原创

第39期 THIRTy-NINTH
医学科普 关节炎
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关节炎

Arthritis

前段时间有个很火的软件叫电子木鱼,传说只要用手指点击一下屏幕上的木鱼,当事人,哦不,功德主的“功德”就会增加。小编的一位上了年纪又热衷于修身养性的亲戚发现这个宝藏软件后也是没日没夜地用手机“修炼”。直到有一天,她终于修炼成了……关节炎。


大家好呀,今天又轮到小编我来做科普了,本期我将为各位朋友介绍我们科室常见的一种疾病——关节炎/痹证

中西医认识

Arthritis




现代医学认为,关节炎泛指由炎症、感染、退化、创伤或其他因素引起的人体关节及其周围组织的炎性疾病。临床主要表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及畸形,严重者导致关节残疾。




而在中医看来,肢体关节、筋骨、肌肉等出现疼痛、酸楚、麻木或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形、活动障碍等称为痹证


值得提醒各位屏幕前的朋友,现代医学的疾病与中医的疾病并不是一一对应的。因此,痹证不是关节炎的专属,而关节炎的表现可以归类为中医的痹证。因此本篇推文小编将会用中医的角度讲解,中医是怎么认识关节炎的。


  “痹”字的本字为“畀”,金文的形状像一个箭头扎着一个小包。古代人狩猎会在箭头上抹上毒药,使中箭的猎物麻木而不能活动。因此“畀”字代表中箭毒而麻痹不能动,由于是非正常的生理状态,因此又给“畀”加了“疒”,形成了“痹”。随着历史的发展,“痹”的意义逐渐脱离原来的中箭毒的意思,而慢慢发展成一种疾病的名词《说文解字》是这样讲“痹”字的:“痹,溼病也。从疒,畀聲。”这里的“溼病”简单来讲就类似于老人家们说的风湿



《黄帝内经·素问·痹论》曰:“风寒湿三气杂至,合而为痹也。其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为著痹也……其入藏者死,其留连筋骨间者疼久,其留皮肤间者易已。”在大体上根据痹病的表现将其分为三类,疼痛游走不定的称为行痹,认为是由风邪为主,可能夹带其他邪气引起的痹病;痛处固定且疼痛剧烈的称为痛痹,是由以寒邪为头目的“犯罪集团”有组织有预谋地作怪而引发;疼痛粘腻不尽,关节疼痛并且像是被一块又一块抹布缠绕而活动不利的痹病称为著痹,这种痹病的主要病邪是湿邪


医圣张仲景也提到过此类疾病,《金匮要略·中风历节病脉证第五》有言曰:“夫风之为病,当半身不遂,或但臂不遂者,此为痹。”为风邪导致的手臂关节屈伸不利的疾病为痹病


可以知道的是,中医对关节炎此类痹证的研究有着悠久的历史。中医认为引起疼痛的原因,多是“不通则痛”与“不荣则痛”两者。这个原则适用于全身各处,关节也包括在内。其中“不通”的常见原因:风、寒、热、湿、瘀,而所谓“不荣”就是失去滋养,因此引起不荣多是由于,或是血虚或是阴虚或是气虚等。



关节炎病因

Arthritis






风邪本身引起的疼痛并没有寒邪热邪那么严重,但是它为“百病之长”,喜欢携带其他的如寒、热、湿等邪气一起“作奸犯科”,所以我们常常会说“风湿”、“风寒”、“风热”;并且风是无孔不入并且喜欢走窜的,因此风邪为主引起的关节炎常常是游走不定的。


寒邪与热邪引起的关节炎疼痛常常是比较剧烈的,而且疼痛部位相对比较固定。此二者的判断方法也比较简单,大家可以带着生活经验去判断。比如寒邪引起的关节痹痛,痛感像是被冰块冻着那般疼,痛处常常摸起来是较为寒冷的,因此,对疼痛的部位进行加温如热敷等,会减缓自己的疼痛。举一反三,痛感像火烤,痛处摸起来温度较高且喜凉,一般是热邪导致的。


湿邪或者痰湿引起的关节炎疼痛常常比较粘腻不爽,疼痛并不会像寒邪、热邪那么强烈,但会让你觉得你的关节怎么活动都不灵活,像是被裹了十几层的纱布那般的不爽,而且经常会影响到整个人会觉得很疲劳大便粘腻不畅等,这是因为湿邪或者痰湿包裹着关节的经络血脉,阻碍了它们的通讯以及活动路径,因此会让你觉得怎么活动都是不舒服的。



此外,关节疼痛的同时,伴有活动不灵活、神疲乏力、少气懒言,或者是失眠多梦、面色萎黄、消瘦等,则可能是体虚所导致的关节痹痛。



关节炎调护

Arthritis













虽然我们有较为成熟的诊疗方案,但《内经》说过:“上医不治已病治未病。”因此,相较于诊疗,预防才是我们每个人需要熟记的。如何预防关节炎呢?


1. 注意防护:关节是人体最为灵活的部位,活动最多,所以比较容易劳损,平时在运动的时候要做好热身运动,让关节提前得到充分的激活与适应,才能降低因关节得不到充分活动而导致的运动损伤,就像赛车需要提前热胎。同时条件允许的情况下可使用护膝护踝等加压护具减少关节的震动而保护关节。



2. 防寒避热:我们人天热会避暑,天凉会保暖,关节跟人一样,也需要有适宜的温度来调节自己。例如天气太寒冷时候需要穿包裹住脚踝的袜子或者戴手套,有些经常用电脑的朋友可能会在键盘附近摆放桌面冷风机或者热风机,并不是说不好,而是需要以控制合理的温度为宜,不适合长时间对着指关节直吹。


3. 适当滋养:随着年龄的增长,我们身体的营养物质特别是滋养骨关节的血液、阴液会慢慢开始亏损,这点在中老年群体上尤为显著,假如你时常感觉关节活动不利或者不舒服,并且有着其他体虚的表现如睡眠质量不佳、口干、眼睛干涩、身体乏力、面色萎黄等,那么可以在专业人士的指导下服用一些滋补的物品补充营养物质濡养关节。


4. 时常活动:从小到大我们可能或多或少会听说过华佗创造五禽戏的故事,他观察到户枢要时常推动才不容易腐朽,认为人也需要时常活动才能长寿。我们的关节就像户枢,需要时常得到活动,才不容易“生锈”。有兴趣的朋友们平时可以打打太极拳或者八段锦等养生保健操活动身体、坚持运动,经常久坐久趴的群体需要适时起身活动避免关节劳损或姿态异常



以上就是本期科普的所有内容啦,如果觉得小编写的对你有帮助,就动动手指转发给你身边有需要的人吧!






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图文排版:欧  卷

文字编辑:郭鼎煜

审       核:闫  兵


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