推荐对8~18岁的青少年开展脊柱侧凸筛查;对有家族史或处于 10~15 岁的女性,增加筛查频次。
推荐联合采用目测法、Adam 前屈试验和躯干旋转角(ATR)测量三种或以上方法进行AIS筛查。
推荐对 AIS 进行脊柱关节活动度和肌力评估。
建议对AIS进行腰背部疼痛评估。
不推荐对AIS进行平衡功能评估。
建议采用中文版 SRS‑22 问卷对AIS进行焦虑、抑郁等评估;必要时,欧洲五维健康量表(EQ‑5D)、健康调查简表(SF‑36)也可采用。
推荐通过站立位全脊柱正侧位X线片,对所有疑似AIS的患者进行诊断和复查;以评估侧凸的部位和程度、椎体发育情况、生长发育参数。
推荐通过脊柱CT检查评估合并椎体异常患者的骨性畸形情况;制订术前计划。
推荐通过脊柱 MRI检查评估伴有神经症状、非典型侧凸弯型、侧凸合并椎管内异常患者的脊髓和神经系统。
推荐对 AIS 进行姿势体态评估,采用体格检查、Adam 前屈试验、ATR 测量、表面形貌学及相关评估量表的方法。
不推荐对 AIS 进行足底压力评估;对存在足部畸形或足部不适症状的 AIS必要时考虑足底压力评估。
推荐优先使用 SRS‑22 中文版量表进行 AIS 生活质量评估。
推荐在AIS治疗中增加核心力量训练。
推荐对轻中度AIS(Cobb角<45°)进行脊柱侧凸特定性训练(PSSE)。
在临床康复过程中,建议将体操作为轻度 AIS(Cobb角10°~20°)的辅助治疗。
不推荐轻中度 AIS 进行牵引治疗;对于重度及需要手术的 AIS,必要时可考虑辅助进行牵引治疗。
推荐对 AIS 进行作业治疗干预。
推 荐 Cobb 角 >20° 、Risser 征 ≤3 级、侧凸有较高进展风险的 AIS 进行支具治疗。
不推荐单独使用矫形鞋垫对 AIS进行治疗;对伴有足部畸形或下肢生物力学异常的AIS,必要时可考虑矫形鞋垫辅助治疗。