1. 解剖 腘窝囊肿，通常位于膝后腘窝内侧关节线下方，腓肠肌内侧头与半膜肌肌腱之间。腘窝囊肿通常由膝关节到腓肠肌‑半膜肌囊的交通形成，与膝内侧半月板后1/3的病理改变有关，半月板后角撕裂向后延伸至关节囊，并形成活瓣，导致关节囊液体单向流动至囊内，从而使囊肿内压力增加，引起腘窝胀痛等症状。

2. 适应证  腘窝囊肿引起临床症状需要处理者。

3. 超声解剖与方法

(1) 患者体位俯卧位，垫枕置于踝下，使膝关节屈曲约30°角舒适放置。

(2) 探头选择高频线阵探头。

(3) 超声扫查将探头横向置于腘窝皱褶线内侧进行扫查。辨认位于股骨内侧髁浅层、腓肠肌内侧头和半膜肌之间的低回声或无回声结构为腘窝囊肿。局部移动探头扫查辨认腘窝囊肿内侧区腘动静脉和腘窝胫神经，以排除穿刺到这些结构的风险。

(4) 进针路径采用平面内进针技术，由腘窝囊肿内侧或外侧进针达囊肿液性无回声区，进行抽吸即可。

(5) 注意事项穿刺前仔细辨认腘窝腘动静脉和腘窝胫神经的位置和穿刺点的关系，以排除穿刺到这些结构的风险。