儿童青少年肥胖食养原则和建议

焦睿医生 发布于2025-11-24 18:29 阅读量127

本文由焦睿原创


(一)小份多样,保持合理膳食结构

    每天的食物应包括谷薯类、蔬菜水果、禽畜鱼蛋奶类和大豆坚果类;达到每天摄入12种以上食物,每周摄入25种以上食物。增加新鲜蔬菜水果、全谷物和杂豆在膳食中的比重;保证蛋白质摄入,选择富含优质蛋白质食物,如鱼、禽、蛋、瘦肉、奶及奶制品、 大豆及其制品。学龄前儿童( 2~ 5 岁)每天摄入 350~ 500mL 或相当量的奶及奶制品。学龄儿童( 6~ 17 岁)每天摄入 300mL 以上或相当量的奶及奶制品。

    肥胖儿童青少年应控制膳食总能量摄入,做到吃饭八分饱。提高鱼类、蔬菜、大豆及其制品的摄入量,保证优质蛋白质、维生素、矿物质摄入量;必要时补充复合营养素补充剂。控制精白米面的摄入,增加全谷物和杂豆摄入。减少高油、高盐和高糖及能量密度较高的食物的摄入,如油炸食品、甜点、含糖饮料、糖果等。肥胖儿童青少年减重过程中,建议膳食能量应在正常体重儿童青少年需要量的基础上减少20%左右。

(二)辨证施食,因人因时因地制宜

    西北高原地区饮食上宜多选择温阳散寒的 牛羊肉等食物,东南沿海地区饮食上则宜清淡,可多食蔬菜、水果、鱼虾、豆制品等食物。

    春天应当早起,足量运动。夏季不可贪凉饮冷,避免损伤阳气。秋天要少食辛辣,适量多吃酸甘多汁的食物,如莲藕、苹果、梨、枇杷等。冬季可添加些“甘寒” 的食物如白萝 卜、大白菜、百合、梨、苹果等,调剂平衡。

(三)良好饮食行为,促进长期健康

    不挑食偏食、不暴饮暴食,细嚼慢咽。一日三餐应定时定量,用餐时长适宜,早餐约20 分钟,午餐或晚餐约 30 分钟;晚上 9 点以后尽可能不进食。强调吃好早餐,早餐、午餐、晚餐提供的能量应分别占全天总量的 25%~ 30%、35%~ 40%、30%~ 35%。 肥胖儿童青少年进餐时建议先吃蔬菜,然后吃鱼禽肉蛋及豆类,最后吃谷薯类。

   儿童青少年在选择零食时,应首选干净卫生、微量营养素密度较高的食物,如奶及奶制品、新鲜蔬菜水果、原味坚果;少吃高油、高盐、高糖的过度加工食品;零食提供的能量不超过每日总能量的10%。不喝含糖饮料, 足量饮用清洁卫生的白水,少量多次。尽量在家就餐,控制动物性食物、油炸食品、甜食和饮 料摄入。

(四)积极身体活动,保持身心健康 

    学龄前儿童每天身体活动的总时长应达到3小时,包括至少2 小时的户外活动。学龄儿童应坚持每天运动,保证每天至少 60 分钟以有氧运动为主的中高强度身体活动(如快走、骑车、游泳、球类运动等);包括每周至少 3 天强化肌肉力量和(或)骨健康的高强度/抗阻运动 (如跳绳、跳远、攀爬器械、弹力带运动等)。鼓励儿童青少年每 天校外身体活动时间达到 60 分钟。

    肥胖儿童青少年的运动应遵循循序渐进的原则,从每天20 分钟中高强度身体活动开始,逐渐增加到每天 20~ 60 分钟,并养成长期运动习惯。超重或肥胖儿童青少年每周至少进行 3~ 4 次、每次 20~60 分钟中高强度运动,包括每周至少 3 天强化肌肉力量和(或)骨健康的高强度/抗阻运动,鼓励多种运动方式结合。肥胖儿童 青少年可根据身体状况选择传统健身方式,增加运动的趣味性和多样性,如健身长拳、八段锦等。

    保证充足睡眠,做到早睡早起,建议5 岁以下儿童每天睡眠时间为 10~ 13 小时,6~ 12 岁儿童为 9~ 12 小时,13~ 17 岁儿童青 少年为 8~10 小时。儿童青少年要将每次久坐行为限制在 1 小时以内。学龄前儿童每天视屏(包括看电视、手机等电子 屏幕)时间不超过 1 小时,学龄儿童不超过 2 小时,越少越 好。

(五)多方合作,创造社会支持环境 

     家长应提高营养健康素养,为孩子提供营养均衡的食物,培养科学饮食习惯。学校应根据不同年龄段儿童青少年特点设置营养教育课程,每学期不少于2 课时;开足、上好体育课。

(六)定期监测,科学指导体重管理 

    体重正常的儿童青少年,至少每月测量并记录1 次其身高和晨起空腹体重。肥胖儿童青少年每周测量 1 次身高和晨起空腹体重,制定体重 管理目标,评估儿童青少年的膳食、运动、睡眠、心理状况, 制定膳食加运动的个体体重管理方案。儿童青少年单纯性肥胖不建议进行药物和手术治疗;重度肥胖或伴有其他代谢性疾病的儿童青少年,可以进行多学科协作下的临床治疗。


参考出处:
相关疾病: