肩峰下/三角肌下滑囊（ SASDB）是人体内最大的滑囊，位于肩峰、喙肩韧带和三角肌的下方。它覆盖在冈上肌腱的表面，可向前延伸到结节间沟，向内侧延伸到喙突（与喙下囊融合），向外可达大结节以下约3 cm处。SASDB 的主要作用是在手臂运动过程中尽量减少肩袖肌腱对喙肩弓（肩峰和喙肱韧带）和三角肌的摩擦。肩袖损伤、肩峰撞击等易引起SASDB 积液，可予滑囊穿刺以抽出积液 。
2. 适应证肩峰撞击综合征等。
3. 超声解剖与方法
(1) 患者体位 侧卧位，患臂向上，呈改良Crass 体位，即上臂后伸，肘屈曲，掌面向上置于髂骨翼。
(2) 探头选择采用高频线阵探头。
(3) 超声扫查将超声探头以冠状位平行放置于肩峰外侧端进行扫查，寻找理想的冈上肌腱长轴切面和肩峰下滑囊靶点。辨认肩峰外侧的冈上肌腱，呈鹰嘴样附着于肱骨头大结节，其表面覆盖有三角肌。将患者肩关节作外展运动，可观察到冈上肌在肩峰下滑动，三角肌和冈上肌腱之间产生相对滑动的层面即为SASDB 所在层面，在超声下显示为低回声细长弧形条带。
(4) 进针路径采用平面内进针技术，由外侧向内侧进针，针尖抵达SASDB，进行穿刺抽液、注药等操作。
(5) 注意事项三角肌与冈上肌腱之间纤维结缔组织较多，有时分辨SASDB 较为困难，应将探头尽可能放置于冈上肌腱长轴，并观察肩外展时滑囊区产生的相对运动以明确注射靶点层面。
