超声引导穿刺技术的适应症、禁忌症、并发症和注意事项

焦睿医生 发布于2025-05-19 21:08 阅读量441

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适应证

周围神经、脊柱轴结构、关节和肌腱滑囊等进行穿刺介入治疗。

禁忌证

1. 全身或穿刺部位感染患者;

2. 严重免疫缺陷患者;

3. 凝血功能异常或有出血倾向患者;

4. 对注射药物包括局麻药过敏患者;

5. 严重器质性心脏病,控制不良的高血压、糖尿病患者;

6. 合并严重精神障碍或严重认知功能障碍,不能配合治疗患者;

7. 未取得患者或患者法定代理人同意者等。

并发症

1. 穿刺注射风险出血、感染、疼痛加剧、过敏反应。

2. 常用注射药物皮质类固醇特有风险局部皮肤萎缩或皮肤色素脱失,肌腱断裂,血压或血糖升

高,情绪波动,失眠,皮疹和潮红,但在常用剂量下较为罕见。

3. 严重并发症局麻药中毒、气胸、内脏损伤、神经损伤、脊髓损伤、全脊麻等。

注意事项

1. 无菌原则 穿刺部位常规消毒。探头应涂抹耦合剂后使用无菌保护套或者医用手套包裹,以保

证无菌操作。

2. 抢救设施 超声引导下疼痛治疗应在专门治疗室或手术室内进行。常规配置心电监护设备、供

氧/呼吸设备和抢救药品等物资。治疗全程,医生应与患者保持沟通,观察患者反应,及时发现异常情况并予以及时处理。治疗完成后,应常规留观患者以预防不良反应。

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