2.评估患者是否存在认知障碍（现在或过去），尤其是明显的痴呆；年龄≥ 65 岁；肢体骨折的部位为当前髋关节、膝关节骨折；低氧血症和感染；低血压；低血糖水平；疼痛；脆弱；视力 / 听力感觉障碍；睡眠剥夺或障碍；疾病严重程度；服用多种药物；脱水；制动或行动不便或行动受限；存在合并症，先前的神经元损伤，严重的血管疾病，糖尿病，贫血，高水平的炎症。评估环境中有无时钟 / 手表 / 日历，有无眼镜或助听器，周围光线不足。
3.评估患者手术类型、手术时间、术中出血量、术中麻醉药物的使用情况以及全身麻醉的深度。
4.评估工具的选择经过验证的谵妄评分表进行谵妄的筛查①指南推荐需要专业培训的量表：混淆评估方法（CAM)、CAM-ICU、CAM 长版、 CAM 短版、谵妄评分量表（DRS-R-98 ）、图标评估；指南推荐不需要专业培训的量表：迷你精神状态检查（MMSE）、谵妄症状访谈表 (DSI)、护理谵妄筛查量表（Nu-DESC）、4AT（4AT）、3D CAM、谵妄观察量表（DOS）、NEECHAM混淆量表（NCS)。
5.入院 24 h 内评估有可能导致患者谵妄的临床危险因素。
6.至少每天评估，急性情况下需要更频繁。
7.从恢复室开始的每个患者进行术后谵妄（POD）筛查，直到术后第 5 天。
8.由训练有素的医疗保健专业人员（医生、护士、治疗师）进行常规评估 。
9.当发现可能的谵妄患者时，必须由经过专业培训的临床医生进行正式的评估和诊断。
10.遵循既定的良好护理途径来管理谵妄患者。
11.改进信息系统，通过计算机系统识别可能导致并触发谵妄危险药物的复查提高谵妄的识别和预防。
12.采用多组分非药物干预措施对有谵妄风险的人群进行有针对性的干预；多组分干预措施的内容：使用专业的临床工作人员，工作人员教育，患者定向，解决视觉和听力需求，药物审查，早期动员活动，疼痛管理，提供充足氧气，做好肠、膀胱功能及并发症的防治。
13.机构可采用多样的培训形式对医护人员进行谵妄知识的培训及持续教育。
14.考虑跨学科学习方案。针对术前、术中、术后危险因素，讨论谵妄的个人风险和计划的预防措施。
15.告知家属参与的重要性 。
16.向有谵妄风险的患者家属或照顾者提供谵妄的健康教育，教育内容包括谵妄的临床表现、预防及如何护理患者。
17.及时将患者任何突然的变化或行为波动告知医疗团队。
18.首先考虑急性，危及生命的谵妄原因。
19.系统地识别和治疗潜在原因（药物、急性疾病等）。
20.优化生理，并发症状管理，环境（降低噪音）和自然睡眠，促进大脑恢复。
21.仅在可能的情况下，使用非药物方法进行检测，评估原因并治疗躁动和（或）抑郁。
22.鼓励护理人员参与，并提供持续的参与和支持。所有接受急诊护理的髋部骨折患者均应采取预防性干预措施。
