2. 老年便秘患者在药物治疗之前，应调整饮食和生活方式，包括高纤维饮食、充足的水合作用和体育活动，尽量停用导致便秘的药物。
3. 住院老年便秘患者管理策略应包括：逐渐增加膳食纤维的摄入量、充足的脂肪摄入量和充足的体育锻炼，并向患者提供关于采用规律排便时间表和采取正确排便姿势的健康教育。
4. 老年便秘患者用药时如果生活方式和饮食措施不能充分缓解慢性便秘，则应考虑药物治疗，并根据便秘程度选择不同类型药物。初始治疗建议使用车前子或甲基纤维素等容积性轻泻药，同时摄入足够的液体；对于容积性轻泻药不能耐受、疗效不满意或纤维疗效不佳的患者，可以使用渗透性轻泻药如乳果糖、聚乙二醇；如果应用渗透性泻药症状仍不缓解，下一步需要考虑的治疗方法是使用刺激性泻药。
5. 轻中度老年便秘患者可应用容积性泻药和渗透性泻药治疗，容积性泻药的代表药物有欧车前、甲基纤维素以及聚卡波菲钙，服药时应补充足够的液体，渗透性泻药包括不吸收单糖、双糖（乳果糖、甘露醇等）和糖醇（聚乙二醇）、盐类泻药（硫酸镁等），渗透性药物中应优先选择聚乙二醇。
6. 老年人和肾功能减退者应谨慎使用盐类泻药如硫酸镁、氢氧化镁。
7. 年老体弱及伴有高血压、心功能不全等排便费力的患者推荐润滑性药物如甘油、液状石蜡、多库酯钠等，尤其适用于排便障碍型便秘以及粪便干结、粪便嵌塞的老年患者。
8. 年老体弱者推荐选择质地柔软、有吸湿和润滑性的甘油栓剂。
9. 粪便干结、嵌塞的慢性便秘患者可临时使用灌肠剂和栓剂。
10. 出现粪便嵌塞或吞咽困难的晚期癌症患者首选直肠措施（灌肠剂和栓剂）。
11.70 岁以上的便秘患者，建议应用温水灌肠而非磷酸钠灌肠。
12. 慢性便秘患者长期使用甘油栓剂和 / 或水灌肠剂是可以接受的［26］ 5
13. 癌症晚期便秘患者应将药物治疗视为一线治疗，优先选择渗透性泻药，如：聚乙二醇、乳果糖或镁盐和硫酸盐或刺激性泻药（番泻叶、卡斯卡拉、双沙可基和皮硫酸钠），在选择灌肠剂时等渗盐水灌肠剂更适合。
14.阿片类药物引起的便秘OIC 患者首选药物治疗。
15. 老年人应谨慎使用磷酸盐灌肠剂.
16. 卧床患者和吞咽障碍的晚期癌症患者为预防吸入性类脂肺炎的风险，应避免使用液体石蜡。
17. 液体摄入量低的非卧床晚期癌症患者应避免使用非吸收性、可溶性膳食纤维或容积性泻药。
18.OIC 患者应避免使用不可吸收的糖，如乳果糖。
19. 不建议 OIC 患者大量使用容积性泻药如欧车前。
20. 不建议以便秘为主的 肠易激综合征IBS 患者使用渗透性泻药来改善整体 IBS 症状。
21. 如果患有功能性便秘 / 继发性便秘的患者对一线常规泻药没有反应，则重新评估患者，并考虑添加或改用另一种常规泻药或专科药物。
22. 老年轻度便秘患者应用容积性泻药如欧车前、甲基纤维素以及聚卡波菲钙进行治疗时应注意补充适量水分，以防肠道机械性梗阻。
23. 老年患者在使用清洁灌肠剂时由经过专业培训的人员进行。
24. 应用阿片类药物的患者，应考虑预防性使用常规泻药，如渗透剂（聚乙二醇）和兴奋剂（双沙可基、番泻叶） 。
25. 开塞露可适用于任何人群，但长期使用有一定不良反应及损伤（不推荐长期使用）。
26. 病情严重的便秘患者可短期、适量应用刺激性泻药如包括比沙可啶、蓖麻油、蒽醌类药物、酚酞等，但不鼓励长期使用。
27. 高纤维饮食状态或存在腹胀症状的慢性便秘患者应避免补充纤维。
28. OIC患者不要自行选择解决问题。
29. OIC 患者的干预措施不推荐局限于生活方式的改变或饮食 / 水合作用。
30. 要对患者加强科普教育，包括每日排便并不是健康的标准或必要条件，治疗便秘的初始方法如生活方式的调整（饮食，体育活动）、排便习惯的养成，药物的使用方法和剂量，管理 OIC 就阿片类药物的不良反应向患者提供适当的咨询和教育。
