
适应证:各类脑血管意外、颅内肿瘤、颅内感染、脑外伤、痴呆、脑瘫、中毒性脑病等各种脑部损伤的患者。
禁忌证:不能配合训练者,如意识障碍、严重失语理解和表达障碍、拒绝训练或无训练动机者;不能耐受训练者,如病情严重、全身状态差等情况;不宜进行训练者,如病情不稳定者。
操作方法
(1)了解患者的病史、个人史、生活环境及认知情况。
(2)选择安静的房间。根据患者的功能水平选择训练内容和方法,备好用具。
(3)对患者和家属说明训练的目的、要求及内容。
(4)在治疗前及治疗中给患肢以触觉、本体感觉和运动觉刺激,加强正常运动模式和运动计划的输出。
(5)对于动作笨拙和动作异常尽量不用语言来纠正,而应握住患者的手帮助完成,随动作的改善逐渐减少辅助量。
(6)应尽量使活动在无意识的水平上整体地出现。
(7)ADL 训练尽可能在相应的时间、地点和场景进行。
注意事项 意念运动性失用者往往能够较好地完成粗大的全身性活动,训练时不宜将活动分解。