1.放射性神经根性痛；
2.受累神经根支配的肌肉无力和（或）神经支配区感觉异常；
3.可伴有急性或慢性腰背部疼痛，腰部活动受限或代偿性侧凸；
4.儿童及青少年腰椎间盘突出症患者常表现为腘绳肌紧张；
5.马尾综合征。
体征：
1.受累神经根支配的运动和（或）感觉障碍，腱反射减弱；
2.神经牵拉试验阳性，主要包括股神经牵拉试验、直腿抬高试验、对侧直腿抬高试验、Lasègue征和对侧Lasègue征（1级推荐）；
3.腰椎局部压痛，腰部活动受限，椎旁肌紧张或痉挛；
4.马尾综合征可出现会阴部感觉障碍，肛门括约肌无力及松弛。
辅助检查
1.X线片提示椎间盘突出方面的间接征象有局部不稳、椎间隙变窄、代偿性侧凸、牵张
性骨赘等，但不能直接显示腰椎间盘突出，无直接诊断意义；
2.CT及三维重建方法可提高腰椎间盘突出症的检出率；
3.MRI 为腰椎间盘突出症首选的影像学检查手段。
4.对体内有特殊金属内植物，可行脊髓造影、CT 脊髓造影（CTM）间接观察神经受压。
5.脊髓造影、CTM对有腰椎手术史的患者更有优势。
6.在诊断腰椎椎间盘源性腰痛、症状体征与影像学不符合的病例以及腰椎间盘突出症再手术的术前计划制定时，可行椎间盘造影、CT椎间盘造影（CTD）。
7.选择性神经根造影、神经根阻滞可用于不典型的坐骨神经痛、影像学与症状体征不相符、多节段椎间盘突出明确责任间隙、腰椎手术失败后治疗计划的制定等。
8.H反射可以辅助诊断S1神经根受压的腰椎间盘突出症；肌电图的神经传导和。
9.体感诱发电位可作为辅助手段诊断神经根受压，但是不能独立诊断腰椎间盘突出症及神经根受压的节段。
10.具有腰椎间盘突出症相应的病史、症状、体征及影像学表现，且影像学与神经定位相符，可诊断为腰椎间盘突出症。
