手功能精细功能评定

焦睿医生 发布于2024-08-04 19:56 阅读量425

本文由焦睿原创

适应证:各类手外伤,上肢和手关节、神经、肌肉疾病,脑血管意外、脑外伤、脑瘫、中毒性脑病、脊髓损伤等导致上肢和手功能障碍的患者。

禁忌证:外伤后手术早期、意识障碍、有严重的情感障碍以及不愿配合评定的患者。

设备与用具 积木、硬纸板、绘图工具、可选 Jebsen 手功能评定系统、Purdue 钉板试验、Minnesota 操作评定系统、Crawford 手小件灵活性评定系统。

操作方法

(1)面谈,了解手损伤的总体情况。

(2)向患者说明评定的目的、意义、方法。

(3)撕纸试验:准备一张白纸,检查者在白纸上画一条直线,让患者用双手将纸沿绘制的直线撕开,正常情况下可以完成。

(4)搭积木试验:准备 3 块长方形的积木,让患者用手将积木竖直堆起来。

(5)画图试验:让患者用笔在白纸上按照模板画出长方形、圆形和三角形等简单几何线形图。

(6)端球试验:让患者双手端起硬纸板,检查者在纸板上放一个乒乓球,让患者维持乒乓球在纸板上 10 秒钟。

(7)根据受检者的基本情况选择合适的专用评定工具:1)Jebsen 手功能评定系统;2)Purdue 钉板试验;3)Minnesota 操作评定系统;4)Crawford 手小件灵活性评定系统。

(8)进行记录及总结。

(9)将评定结果反馈给受检者。

注意事项

(1)选择安静环境。

(2)确保评定过程安全,尤其是手部肌腱、神经、骨关节损伤早期不宜进行肌力评定,部分患者不宜进行关节活动度评定。

(3)评定过程应关注患者情绪变化,不宜过度疲劳。

(4)评定遵从无痛原则,不加重疼痛或诱发新的疼痛。

(5)部分专用评定工具因为需要采购专用评定设备,有条件医院可以选择性应用。


参考出处:
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