脑卒中早期康复建议-运动

焦睿医生 发布于2024-07-30 15:55 阅读量138

本文由焦睿原创

1.患者入院即给与全面评估,建立多学科康复小组;

2.发病24小时应用NIHSS评估,启动二级预防;

3.溶栓等治疗后生命体征平稳、48小时病情无进展后,早期进行康复评估,个体化、循序渐进治疗;

4.早期康复训练包括床上关节活动度练习、床上良肢位保持、床上坐位训练、渐进性体位转移训练、站立训练和步行训练,交流训练;

5.开始阶段每天45min,适当增加训练强度,至每天3h,每周5天;

6.鼓励患侧卧位,适当健侧卧位,减少仰卧位,避免半卧位;

7.早期抗重力肌训练、患侧下肢负重训练、迈步训练和重心转移训练;

8.早期重视肌力训练,进行渐进性康复训练、交互性屈伸肌肉肌力强化;配合功能型电刺激治疗、肌电生物反馈等;

9.痉挛的治疗要从早期开始,以提高患者功能为主,抗痉挛体位、关节活动度训练、牵伸、夹板疗法等均可采用。必要时可使用替扎尼定、丹曲林、巴氯芬口服,肉毒毒素注射。


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