脊神经后支解剖学特点

焦睿医生 发布于2024-07-30 15:44 阅读量262

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1.脊神经后支自椎间孔处由脊神经分出后,绕上关节突外侧后行,至相邻横突间分为后内侧支和后外侧支(C1、S4~5及尾神经除外)。

2.通常后内侧支走行于小关节连线与后正中线之间,后外侧支走行于小关节连线外侧。

3.C2后内侧支为枕大神经,分布于上项线至颅顶部的皮肤。

4.C3后内侧支即第 3 枕神经,分布于项区上部的枕部皮肤。

5.C3~C8后支由颈脊神经分出,经过横突后结节上缘后分为外侧支和内侧支,支配颈项部的众多肌肉和韧带。

6.各颈脊神经后支在起始部均发出分支,支配相应节段颈椎小关节。

7. 胸脊神经后支自椎间孔处由胸脊神经分出后,绕上关节突外侧后行,经上下两横突之间、肋横突前韧带及横突间肌之间,分后内侧支和后外侧支,支配椎旁肌群的运动和背部皮肤的感觉。

8.后内侧支在胸椎椎板中点偏外侧处位置较为固定,可以作为治疗靶点。

9. 腰脊神经后支分布至腰区、臀区的皮肤和深层肌,L1~L3后外侧支参与组成臀上皮神经,跨越髂嵴后部达臀区上部;骶、尾脊神经后支分布至骶骨背面和臀区的皮肤。

10.腰脊神经后内侧支较细,在下位椎骨上关节突根部的外侧斜向后下,在穿出骨纤维管后,在关节突关节的下方,向内侧关节突关节发出关节支,主干向内下方走行,发出分支分布于邻近肌肉,并且在下行过程中,再分出关节支分布于下一节段的关节突关节。

11.一条脊神经后支至少支配同一节段和下一个节段的关节突关节,同一个关节突关节则至少受上一节段和同一节段脊神经后支支配。

12.腰脊神经后外侧支较粗,在下位横突背面进入竖脊肌,然后在该肌的不同部位穿胸腰筋膜浅出,斜向外下。


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