操作方法：
1.患者取仰卧位，同侧手臂外展 90°并屈曲肘部。
2.探头放置于腋窝横纹处，以横截面进行扫描并识别腋动、静脉及其周围高回声的终末神经分支，底面可见大圆肌。
3.超声以横截面成像向近端和远端移动扫描，探头加压可将静脉血管压瘪并寻找血管分支少、神经显像清晰处进行穿刺；探头稍向外侧移动，在喙肱肌和肱二头肌之间阻滞肌皮神经。
4.采用平面内进针技术，分别在桡神经、尺神经和正中神经旁注药；或分别在腋动脉 6 点、12点位置注药。 肌皮神经通常远离血管旁而走行于肱二头肌与喙肱肌之间，需要操作者重新调整穿刺针方向在神经旁注药。
注意事项：
①腋路臂丛神经分支、腋动脉和静脉的解剖变异较大。 神经分支和腋动脉的常规位置关系仅占65%- 80%：正中神经、尺神经、桡神经、肌皮神经分布在腋动脉的10-11点、2-3 点、4-6点、8-9 点位置。
②对于肘部及其远端手术，腋路阻滞可作为其他入路成像和穿刺困难时的替代或补充技术，能实施分支阻滞或联合神经刺激器精确注药，每个分支通常需 1-4ml 局麻药物即可满足阻滞要求。
③腋神经起源于臂丛后束水平，通常难以阻滞。 考虑到抑制止血带反应不足的情况，操作时可在皮下增加肋间臂神经阻滞。
