进食后肿胀需小心颌下腺结石病

李晓宇医生 发布于2017-10-26 00:01 阅读量7526

本文由李晓宇原创

颌下腺属于三大唾液腺之一,位于下颌骨内侧下方,主要生理功能为分泌唾液,左右各一个,通过导管将唾液排入口腔,由于其导管走向为自下向上走行,走向弯曲,并且颌下腺分泌的唾液中含钙量较高,这些解剖因素使得颌下腺易发生钙盐沉积进而形成结石;

颌下腺结石病是临床常见病,其主要临床表现为进食后下颌区肿胀,尤其进食酸性食物后症状明显,发病早期可自行消退,反复发作,随着发病时间的增加,临床症状会逐渐明显。

典型病例

患者,男性,55岁,因右侧下颌区反复肿痛不适1年余,逐渐加重1周就诊,多次到社康就诊考虑为淋巴结炎,给予抗炎治疗后症状消退,反复发作,1周前进食后再次出现肿痛不适感,给予抗炎治疗无明显效果,遂前来就诊。


经口腔检查发现舌下区局部红肿,触及坚硬样物,按压发现舌系带下方粘膜有脓液溢出,行X线检查发现右侧颌下区高密度影,临床诊断考虑颌下腺导管结石,在局麻下行颌下腺导管结石取出术,后症状完全消退。

目前随着人们生活水平的提高,饮食中摄入的蛋白质及钙质较多,造成唾液粘稠度增加,分泌钙质增多,一些患者日常饮水较少,易于形成颌下腺结石,因此在临床工作中发现年轻患者的颌下腺结石病有逐渐增多的趋势。

一些患者出现症状后及时到口腔颌面外科就诊,发病早期多饮水,调整饮食以及局部按摩可促进较小结石的排出,如果结石不能排出到导管,则会逐渐变大,逐渐影响颌下腺的分泌功能,反复引起感染,最终只能摘除颌下腺。

对于进食后肿胀的患者,务必及时就诊尽早处理。