简介:真菌性外耳道炎是一种较为常见的耳部疾病，大部分由霉菌感染所致，有一定的传染性，致病原因主要是机体抵抗力下降，用不洁物挖耳，长期全身用抗菌素或耳内滴用抗菌素造成。其表现为耳痒、流水，合并感染时伴有耳痛、红肿。出现上述症状者应及时到医院就诊。霉菌性外耳道炎易反复发作，用药时至少在一周以上，保持耳道干燥，戒除挖耳习惯，同时应合理应用抗菌素，减少复发
常见病因
游泳、挖耳等引起外耳道的炎症
在自然界中存在种类繁多的真菌，尤其在温度高、湿度大的热带和亚热带地区，孳生繁殖更快。一些真菌侵犯人的外耳道，在下列情况可为外耳道真菌病的致病因素：
1. 正常人的外耳道处于略偏酸性的环境，如由于耳内进水或不适当地用药，改变了外耳道PH值，有利于真菌的孳生。（勿错误用滴耳液）
2. 游泳、挖耳等引起外耳道的炎症，中耳炎流出脓液的浸泡，外耳道分泌物的堆积和刺激，真菌得以孳生繁殖。（勿采耳、勿进水）
3. 全身性慢性疾病，机体抵抗力下降，或全身长期大剂量应用抗生素，都为真菌的孳生提供了条件。（勿滥用抗生素）
4. 近年来激素、抗生素的不正确使用和滥用，也增加了真菌感染的机会。（再强调勿滥用激素、抗生素）
5.未消毒的掏耳勺，手指，火柴，棉签……等掏耳，会感染真菌，舒服会上瘾。（注意卫生，会传染）
外耳道真菌病常见的致病菌有酵母菌、念珠菌、芽生菌、曲霉菌、毛霉菌、放线菌、青霉菌等。来自CADIS一组资料报道40例真菌性外耳道炎中，近平滑念珠菌占42.9% ,黑曲菌为35.7%，40%的人发病前用过抗生素。
症状
真菌性外耳道炎的症状一、早期会有耳内发痒或奇痒及闷胀感，有少量水样分泌物。
真菌性外耳道炎的症状二、若因炎症使脱落的上皮与菌丝共同形成痂皮，阻塞外耳道或覆盖在鼓膜表面，则可出现听力减退及耳鸣。
真菌性外耳道炎的症状三、若有细菌感染，则可引起外耳道肿胀、疼痛及流脓。
真菌性外耳道炎的症状四、检查时多见外耳道深部有白色、灰色、黄色或者烟灰色霉苔，其状如薄膜或粉丝，甚似发霉。揭去苔膜，可见外耳道皮肤充血肿胀，表面轻度糜烂或有少量渗血。将霉苔置于载玻片上，滴加少许10%氢氧化钾溶液，盖妥并适当加温，若于显微镜下见到菌丝体或芽胞状物，即可明确诊断霉菌性外耳道炎
治疗方法
1、（来医院清洗干净外耳道)要把耳道里面的真菌痂皮和分泌物完全清除干净。有的患者可能一次清除不干净，需清除几次，清除要靠专科医生或者专科护士来完成，患者需反复到医院去做清理；
2、（耳道内用正确的药物)分泌物和痂皮清理干净后，在耳道里面放置治疗真菌的药物，如硼酸滴耳液、抗真菌药粉、制霉菌素药粉或者膏剂、栓剂，比如达克宁栓剂，甚至还可放碘仿纱球，进行抗真菌治疗；
3、（必要时联合用药)患者如果合并感染还可抗菌治疗；
4、患者要保持耳道干燥，洗澡、洗头的时候耳道里千万不能再进水，不能潮湿，患病期间不要游泳，不要让耳道再进水，再强调一遍请问不要到外面采耳。
