什么是天灸？

天灸，又称作天灸疗法或冬病夏治，简称三伏贴，是传统中医学中较为独特的一种外治法，又叫发泡疗法。早在千百年前中医就提倡“不治已病治未病”的疗法，是世界上最早的预防医学，《黄帝内经》讲“春夏养阳、秋冬养阴”。天灸疗法是通过利用全年中阳气最盛的三伏天，人们体内阳气也相对充沛的时机，应用具有温经散寒、补虚助阳的对皮肤有刺激性的中药敷贴于人体特定的穴位或患处，使其局部皮肤自然充血、潮红或起泡，以达到对穴位的刺激作用，起到温阳利气，驱散寒邪，温补脾肾，增强机体抵抗力，免疫力和预防保健的作用。

天灸贴敷的时间与疗程

三伏天在每年的夏季暑热时期7~8月份，是全年中气候最炎热、阳气最旺盛的阶段，是温煦阳气、驱散内伏寒邪的最佳时机。分为初伏、中伏、末伏，夏至后第三个庚日为初伏，第四个庚日为中伏，立秋后第一个庚日为末伏。

三伏天灸10天一次，共3～5次（即初伏、中伏、末伏各1次，或者在此基础上增加伏前加强、伏后加强；若中伏和末伏相差20天，则可在此期间增加中伏加强）。一般3年为1疗程。

每次贴药时间成人一般贴敷 1~2小时， 部分人皮肤耐受可适当延长时间；儿童一般贴敷15~30分钟为宜；年龄越小则贴药时间相应缩短。具体贴药时间要根据患者的贴药反应随时调整，以贴药处皮肤潮红或自觉贴药处瘙痒、灼热、刺痛时，即可移去贴敷药物。贴药治疗后局部皮肤出现轻微灼痛、红晕属正常现象。

天灸的药物与制备

1）药物（天灸粉）：基本方主要是4味药，白芥子、细辛、甘遂、延胡。根据具体治疗病症的不同，有些还配制加入了麝香、皂角、百部、丁香、冰片等。

2）制备：将以上4味药按一定比例（白芥子40％、细辛40％、甘遂10％、延胡10％）共研粉末，然后用生姜磨碎过滤取姜汁后把以上药粉调和制成膏状的药饼，最后捏取黄豆粒大小的药丸，用大小约5cm左右的胶布将药丸固定贴敷在人体穴位上即可。

贴药时患者采用适当的体位，暴露相关的穴位或背部、腹部等，要求所贴皮肤处干燥不湿润。背部穴位一般取双侧，通常2～3组穴位交替使用。每次贴6~10个穴位，不宜贴太多。

天灸疗法的适宜病种

1)呼吸系统疾病：慢性支气管炎、哮喘、慢性咳嗽、慢性咽喉炎、过敏性鼻炎、经常感冒免疫功能低下者；

2)消化系统疾病：慢性胃炎、慢性胃痛、经常腹胀、便秘、腹泻、脾胃虚寒等；

3)各种骨关节疾病：颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、膝关节病、风湿/类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风等；

4)小儿疾病：反复咳嗽、平素体虚易感、体质差、消化不良、厌食、遗尿等。

5)妇科疾病：不孕不育、月经不调、慢性盆腔炎、痛经、宫寒体虚等。

病案列举：

咳嗽、易感冒，三伏灸穴位：

大椎、肺俞、天突、中府、太渊、列缺、三阴交

哮喘三伏灸调理穴位：

大椎、肺俞、肾俞、膻中、中脘、关元、足三里

天灸的禁忌症

1、合并严重心脑血管疾病、肝肾功能不全及严重糖尿患者。

2、发热患者、阴虚火旺体质者、热证明显患者及出血倾向者禁用。

3、一岁以下婴幼儿皮肤娇嫩及孕妇不宜贴药。

4、过敏体质患者：对药物或贴胶布皮肤易过敏者（包括荨麻疹、皮肤搔痒症、神经性皮炎）、疤痕体质等患者慎用。

天灸的注意事项

1、天灸当天敷贴期间应禁食辛辣生冷刺激性食物、煎炸、冷饮、鹅肉、牛羊肉、狗肉、公鸡、花生、海鲜、韭菜、虾、笋、酒等发物，勿进行冷水浴。

2、贴药时皮肤应保持干燥，贴药后不宜剧烈活动，以免出汗致药膏脱落。

3、贴药后若出现瘙痒、灼热、刺痛等症而难以忍受，应随即移去膏药，避免搔抓致皮肤破损。

4、由于天灸药物较为刺激，贴敷后留下红印为正常现象，可自行慢慢消退。因个人体质不同，或贴药时间过长，个别人可能会出现起水泡现象，若水泡较小，可不予处理，待其自然吸收，但应避免摩擦水泡，防止破溃，若水泡溃破应保护创面，可涂搽红霉素软膏、金霉素软膏防止感染。严重者请咨询医生给予指导处理。

5、天灸不是贴的越久越好，不少人要求医生，给自己贴药的时间久一点，这是不对的。贴得太久皮肤容易起泡、溃烂，甚至留疤。其实只要刺激穴位，贴至皮肤微红，所贴的药膏发挥功效即可。天灸也不是万能的，不能治百病，贴药前一定要事先咨询医生，所贴穴位也是医生根据病情来辨证取穴的。

延伸---关于三伏天的一些养生知识

三伏不排寒，入秋必有痰！

三伏天正是提高身体免疫力、冬病夏治的好时机。对于一些在冬季容易发生或加重的疾病，在夏季给予针对性的治疗，提高机体的抗病能力。三伏天注意不能贪吃生冷寒凉食物，不能久吹空调，这些习惯会大量消耗人体的阳气，寒湿内生，损伤我们的免疫力。日常生活中要多坚持适当的运动，增强身体抵抗力和气血的循环，也要注意休息，保证充足的睡眠，不能熬夜，以免耗伤阳气，阴阳失调，疾病缠身。