支气管扩张治验

张玉龙医生 发布于2020-03-08 11:12 阅读量6844

本文由张玉龙原创

        支气管扩张症在临床上并不多见,也是中西医比较棘手的疾病。有的医师估计一辈子也不曾见过,对于中医提起支气管扩张症有些医师可能也不太熟悉,然而说起咯血也许有些医师可能治疗过,不过并不是所有的咯血都属于支气管扩张症,所以该病的诊断还是依靠西医器械检查才能确诊。

      来深圳后我曾经治疗过几例支气管扩张引发的咯血病例。2012年在福田区友和医药皇岗中医诊所一个香港的70多岁的女性阿姨,人比较消瘦,患病多年反复咯血,睡眠严重不足,常常需要服用安眠药才可以入睡,在我们那里购买右佐匹克隆片,然后跟我谈起病情,让我给她治疗,我一贯重视新遇疾病和疑难症的治疗,所以积极地给她做了全面检查,望闻问切,结合患者的既往病史,给她针灸配合中药治疗。

        对于咯血常选用中药仙鹤草、白薇、白茅根、芦苇根、旱莲草、百合、水牛角、花蕊石、拳参(紫参)、紫珠、阿胶等。因为病位在肺所以兼顾补肺,所以选用南北沙参、桑叶、桔梗、杏仁等。止血不可留瘀血所以也要注意活血比如三七、白芨……咳嗽势必也要健脾祛湿以绝生痰,并注重化痰止咳,故而也常选用贝母、知母、天冬、麦冬、瓜蒌皮、陈皮、半夏、竹茹等。顽疾必用虫类药物故而也配合蝉衣、僵蚕、地龙、蜂房、紫河车、蛤蚧、全蝎、蜈蚣、猴枣、炮甲珠等

       对于针灸选穴多选用孔最、风门、列缺、血海、膈俞、肺俞、足三里、风池、内关、鱼际、曲池、尺泽、太冲、大椎、丰隆、膻中、云门、缺盆、天突等穴位,轮换选穴针刺

       经治疗咳嗽、咯血和饮食、睡眠、精力都会好转。后来我有一段时间不在那里坐诊,咳嗽咯血又复发,后来患者在香港公立医院手术治疗,手术后有回来中药调理恢复调补治疗。

       还有一个是我的一个亲戚也是支气管扩张症咯血反反复复,又有心脏功能不好,给她开了一个泡饮的茶方:西洋参、刺五加、麦冬、仙鹤草、白茅根、桔梗……经常服用也收到很好的治疗效果。

       2015年在罗湖区布心友和医药东昌中医馆曾治疗一个高龄男性患者,只给予中药治疗,开始给他开的处方中有白芨、三七、七叶一枝花等药物,效果非常明显,可是患者经济条件有限,多年疾病花费太多的钱,所以最后自己减掉贵重药物,结果又反反复复,所以有时候也很痛心,看到那些没有能力购买药物备受疾病煎熬的病人心理既愧疚又自责,然而又无奈,毕竟我的能力有限,毕竟我也仅仅只是一个公司的员工。

       2016年10月份以来接诊了一个佘姓阿姨,也是支气管扩张症咯血,在很多医师那里治疗过,治疗期间咳嗽咯血时有发生,人也比较消瘦,在我这里开始的时候只是针灸治疗,因为我针刺手法比较“到位”每次都有别的医师针刺所无法感受到的酸麻胀重和针刺感传,针刺后咳嗽咯血未再发生,因观察患者用药过于寒凉,脾胃虚寒明显,所以后来也帮她调整了中药处方,至今治疗将近两个月症状都能控制,未见咯血,面色也逐渐红润有光泽了,也能安睡,心情也好了很多,对生活也有了信心!


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