我躺着醒来，注视着胸前3个月大的宝宝。他是一个脆弱的婴儿，给我们惊喜不断。最近几个星期，他已经开始延长两次护理之间的间隔，他可以两个小时不吃奶，如果幸运的话可以达到两个半小时。这意味着我有更多的机会睡觉，但每次我一睡着，我就会在一阵汗流浃背的恐慌中惊醒。

这些天我一直保持高度警惕。我告诉自己，这种恐慌的感觉是正常的，毕竟我有了一个新的宝贝。但我仍然感觉不正常，我一直幻想儿子在夜里窒息，我想起醒来时他冰冷的身体，我甚至花了几个晚上想象可能发生在他身上的一千件不可能发生的悲惨事情。

在我第一个孩子出生后的几个月内，我也是充满了恐惧，胸部总是充满压力和心悸。医生跟我解释说，我的心脏没有问题，我是患上了产后焦虑症。

产后焦虑症，是发生在产后的一种以焦虑为主要表现的精神疾患，通常在产后4周内出现症状。与家人关系紧张，对周围事情缺乏兴趣，出现自暴自弃，恐怖、焦虑、沮丧和对自身及婴儿健康过度担忧，常失去生活自理及照料婴儿的能力，对人充满敌意，呼吸心跳加快，泌乳减少，厌食失眠消瘦，甚至出现自杀和杀婴的念头。

据产后应激中心的创始人兼主任、社工作者Karen Kleiman说，约有15%的新母亲会经历严重的影响日常生活的焦虑症。她在Droping the Baby and Other Scary Thoughts一书中提到，产后焦虑是产后抑郁症或PPD的一个单独病症，往往诊断不足。因为每个人，甚至是医生，都认为新妈妈经历更多的焦虑是应该的。毕竟，对年幼的孩子担心，这是一种自然的本能。但是，许多新妈妈的担心超越了界限，她们经常感到沮丧。对于产后焦虑的新妈妈来说，她的整个世界都像战场。

孩子出生后的时期是一个过渡时期，新妈妈被剥夺了宝贵的睡眠，她的激素水平也受到损害，有时候她会考虑自己不敢相信的事情。如果一位新妈妈在家人、朋友期望她感到幸福的时候，经历了不舒服的想法，那么此时她就容易产生内疚和破坏性的挫败感。

在神经科学层面，怀孕女性的大脑经历了一些变化，当她们努力准备做母亲时，也可以促成焦虑的发作。比如，孕期催产素水平上升；促进结合的激素也会引起焦虑相关的大脑区域活性增强。产后焦虑有一定的危险因素，包括焦虑家族史，精神障碍遗传史，环境压力，激素变化，甚至是倾向于担心的思维方式。当然，这也不是必要条件，产后焦虑会发生在任何一个人身上。研究发现，这可能比以前想象的更为常见，比产后抑郁症多出三到四倍。

治疗产后焦虑症时，不要赘述你的症状，因为这实际上会使它们更加恶化。另一方面也不能否认症状，接受是艰难的，但却是至关重要的。可以采取心理治疗、药物治疗或认知行为治疗。

治疗产后焦虑症，没有一刀切的治疗方法，但有更好的筛查工具和提高风险意识。在怀孕前就要做好生理及心理两方面的准备。很多医学研究表明，不同的性格会有不同的心情晴雨表，性格是对一个人情绪影响的一个很重要的因素。性格不稳定、情绪控制差、敏感、多疑、压抑、悲观的准妈妈在孕期较易出现紧张、焦虑、抑郁等不良情；而情绪稳定、控制力强、自信心与自尊心强、乐观的准妈妈心理稳定性高，孕期心理健康状态好。

另外，家属要给产妇提供一个良好的家庭氛围，调节好家庭成员的关系。即使产妇有焦虑倾向，丈夫要善于开导，调整其心理状态，必要时也可请心理医生进行咨询和疏导，参与一些社交活动；足够的营养和充分的休息能够避免心理疾病的发生。

此外，对存在焦虑危险因素的孕产妇应严密监测；对已经发生焦虑的患者应尽早诊断评估，在孕期及产后采取安全有效的干预治疗及护理措施。

唐建军医生，医学硕士，心理卫生科副主任医师，深圳市精神医学专业委员会委员，在罗湖区人民医院心理科工作。
 
2006年6月研究生毕业后，一直从事精神科临床、科研和教学工作。曾在香港葵涌医院、北京回龙观医院、广东省精神卫生中心等地进修学习精神病学和心理治疗。
 
对诊断和治疗失眠症、抑郁症、焦虑症、社交焦虑症、强迫症、疑病症/躯体形式障碍/健康焦虑症、精神分裂症、躁狂症/双相障碍、神经性贪食症、神经性厌食症、注意缺陷与多动症等常见心理/精神疾病均有丰富的临床经验。