在这个信息文明的社会场里，没有人能够逃离电脑、平板、手机等电子设备改变世界的烈焰。加班熬夜上班族的职业病“鼠标手”，成为人类的最新健康杀手，严重影响着办公、白领、IT等职场人士的工作和生活，白天工作不给力，夜里睡觉酸又麻。

常见的“鼠标手”是一种手部不适，多由手腕关节长期密集、反复和过度使用，导致腕管的张力增高或者是容积下降，压迫正中神经所引起的一种酸、痛、麻木表现。主要以手指的拇指、食指和中指及无名指半指，腕管和管内内容物损伤而出现手腕指麻木疼痛者，有些人可能感到手部和肘部之间的手臂疼痛，医学上称腕管综合征（carpal tunnel syndrome）。女性患病比例高于男性，一般是认为女性腕管比男性狭窄所致。男性患病常有职业病史如：程序员、互联网从业人员、钢琴师、厨师等职业发病率高。

今天我们来谈谈“鼠标手”，或许在接下来的探讨过程中，你会找到一个更好的工作和生活方式。

认识“鼠标手”

“鼠标手”中医经筋医学指腕部经筋痹证，手腕是前臂和手之间的移行区，包括桡、尺骨远端，腕骨，掌骨基底，桡腕关节，腕尺关节，腕掌关节及相关的筋肉。前臂的肌腱及滑液囊均经过腕部。这些结构藉特殊增厚的深筋膜与腕骨保持密切联系，使腕部包容了广泛的运动功能，以适应手的复杂活动。同时也造成被束缚的诸多腱鞘与肌腱相互磨损而致伤害，出现结筋病灶疼痛点。

腕管是由八块腕骨从底到两侧组成弓形骨槽，其上覆盖以腕横韧带，而形成一个管道状结构。管内有掌长肌和8条屈指肌肌腱及其滑液鞘并行，另外，还有正中神经从腕管前方的桡侧通行。因其基底的两侧都是骨性组织，上面又是紧张而坚韧的腕横韧带，所以它的内容物很少受到刺激，从而可以保护从其内通过的神经、肌腱、腱鞘。

但是，由于腕管容积不能改变，当腕管内组织发生水肿、肥厚而内压力增大时，也不容易以向外扩散来减压。一旦因某种损伤导致腕管内容物发生炎症时，常会出现正中神经与屈指肌腱压迫症候群。由于尺神经和尺动脉不经过腕管而从腕横韧带的前面并紧靠豌豆骨的桡侧进入手掌，发生腕管综合征时，尺神经一般不受腕管内压的影响，不会出现症状，也因此可与其他疾病鉴别。

由于腕过度活动或腕骨脱位、骨折，或因腱鞘发炎使腕横韧带肥厚、变形，腕管内容物的体积增大或腕管容积相对变窄，致使腕管内的压力增大，压迫管内通过的组织，尤其是正中神经而发生临床症状。其中，以正中神经对压力最敏感，所以它的临床症状也出现得最早，所以，本病初期就会出现手腕指麻木疼痛等症状。

中医经筋医学的腕部经筋痹证手三阴（手太阴、手心主、手少阴）和手三阳（手太阳、手少阳、手阳明）经筋分布于腕掌周围。腕部经筋最容易受损的部位在腕管区和鼻烟窝区，在掌指部，则多见于掌指关节面水平的屈指肌腱鞘中。发生于本范围的痹痛常被诊断为：腕管综合征等。

“鼠标手”有哪些常见症状

患者拇、食、中指中的一个或几个麻木的比较厉害，无名指麻木的较轻，小指则最轻，甚至不麻。感觉较敏感的人甚至可以发现无名指两侧麻木情况不同，靠中指的那一側比较麻，靠小指的那一側较轻，甚至不麻。

除了不适部位以外，麻木的时间有时也可以帮助我们来判断，晚上麻的比较严重，甚至因为麻木不适而影响睡眠。往往提示存在腕管综合征。

对于程度较重的患者，除了麻木以外，还会发现大鱼际肌萎缩（手掌面靠拇指那一侧的肌肉），同时伴有拇指与小指对捏无力。

Phalen试验，自测是否有“鼠标手”

双手相背相互对贴10-20秒，如果产生拇指、食指、中指和无名指外侧，持续出现疼痛、麻木、灼烧等感觉，那就是鼠标手的症状。

或以手指敲打手腕处，若有触电感就要及时就医。

什么原因会导致“鼠标手”

“鼠标手”属中医学“腕痹”“痹证”范畴，多因肌肉、肌腱或韧带和的无菌性炎症反应、神经营养障碍、组织变性和变形、肝肾亏损、筋骨退变、劳损所致。外伤或感受风寒湿邪使痰湿交阻而加重病情。值得注意的是本病多有经筋损伤和结筋病灶，而且它是引起或加重病情的重要原因。经筋损伤者，应在经脉辨证论治基础上，同时从经筋辨证论治角度着手治疗。

“鼠标手”的中医治疗方法有哪些

早期

病程短、疼痛轻，在相关筋结点处可检查出压痛，但没有明显的痛性条索或结块。此期采用“毫针疗法”、“筋针疗法”、“理筋推拿法”及理疗方法，可快速改善临床疗效。

后期

病程较长，反复发作，筋结点因长期损伤而出现痛性条索和硬结。凡用上述方法难于松懈者，应考虑经筋理论指导下的手三阴结筋病灶点“长圆针”治疗。

“鼠标手”的预防和锻炼方法

合理预防

注意休息，改变生活和工作习惯，减少腕关节活动。特别对于需要长期反复用手的职业人士注意适当手部放松，避免过度用手导致慢性劳损。当出现手腕部疼痛麻木症状要尽早就医。

辅助护具

采取必要的防护措施，保护好腕关节十分重要，如合理的手腕护具。

在使用鼠标的时候，放一个腕垫于鼠标旁，将手放在腕垫上再操作鼠标，这样可以缓解腕部疲劳。

拉伸运动

患者应该在没有疼痛感的前提下，逐渐增加腕关节及肘关节活动范围。

患者应逐渐活动并拉伸所有颈部、肩部、背部及躯干上部的肌肉。具体拉伸肌肉因人而异、循序渐进。

强化力量

患者应针对颈部、肩部及背部所有力量不足的肌肉进行力量训练。具体肌肉因人而异。

前臂屈肌、伸肌、旋前肌及旋后肌力量训练时，应包括等长收缩、向心收缩和离心收缩的训练内容。