无论是生活中还是临床中，经常会听到有人说坐了一天颈肩酸到不行想活动下，哪知颈椎一转就听到“咔咔响”，到底怎么回事？

想一想，儿童的身体是不是很软，绝对没有颈椎响的问题；为什么成人一活动下颈椎，就会出现关节响的情况，甚至包括肩关节、膝关节都有“咔咔响”的问题。

真相是什么？该如何减少颈椎弹响、更好地爱护颈椎？

正常成人的关节在处于一定时间的静止状态后，如果受到突然的牵拉或屈伸，常会发出清脆的爆裂样音响。但是，如果企图使弹响紧接着重复发生则是不可能的，必须使关节静止一定的时间后才会重新发生。这就是生理性关节弹响。 

一、关节弹响原因

一般来说颈椎响它可根据不同的病因和病理分为骨原性、滑膜原性、肌腱原性等多种，其响声可以是清脆的、沉闷的或磨砂样的，多数伴有疼痛或不适感，并且都是可以连续发生的。

1、颈椎关节响

颈椎关节响，又称“颈椎弹响”。根据美国国会图书馆的文献资料显示，颈椎关节响主要有以下3个方面的原因:

❶ 气体逃逸

专家认为,在我们人体的关节间,有一种叫做滑液的液体,是用来润滑关节的。这种滑液内含有一些气体,譬如氧气、氮气和二氧化碳等，这些气体在滑液中形成气泡，当我们拉伸关节时滑液中的气体急速跑掉，气泡破裂。从第二颈椎至第一胸椎共有六个椎间盘，当椎关节受到牵拉，也就是转动颈椎时，颈椎的关节跟着一起活动，滑液内的压力改变使气体从滑液里跑出来，就会发出“咔咔响”。比如，我们掰手指关节时可听到的弹响声音是一个道理。

❷ 关节移位

当我们移动关节时，劳损的肌腱韧带移位；当肌腱韧带回复到原来的位置时，有时就会听到咔咔响。这种情形以肩关节、膝关节和足踝为多。

❸ 关节炎造成的粗糙关节接触面

关节炎会破坏关节间的软骨组织，造成关节接触面不再平滑。这种状况下，关节磨擦就会产生响声。

一般来说，仅有弹响、外表不红不肿，也不感到疼痛，并不伴有活动障碍者，属于生理性弹响，不需要特别处理，也不必为此过于惶恐不安；因为关节活动时，关节面之间、软骨垫与关节面之间、肌腱和关节囊之间等，总会发生摩擦，进而发出声音。但如果弹响的同时还伴有疼痛或关节活动受限时,就需要到医院就诊，以确定是否为关节错位或关节受损。

2、颈部软组织或韧带相互摩擦发声

我们颈部的肌肉由多层肌肉构成。当我们在活动的时候，各层之间是相互滑动的，当出现肌肉劳损的时候，局部就有一些炎症的反应，炎性渗出会使局部肌肉组织纤维化粘连加重，肌肉之间的滑动不再像以前那么光滑。

此时，在活动的时候，就会出现响声。响声之后，原来出现劳损的部位得到放松，所以有时候会感觉响两声以后特别舒服;但是好景不长, 舒服一会儿以后，症状还会回来，因为主要的原因还是软组织劳损。

二、如何减少颈椎弹响

1、适当运动

每天以手面、电脑为伴的朋友，用时一小时电脑，就要起来活动颈椎1分钟，颈椎操见我前面的行医点滴。

2、避免吹空调

尤其是不要让空调正面对着吹。因为夏天人的汗毛孔是张着的，空调一吹，寒湿很容易进入体内，会加重我们韧带的钙化。冬天也要给保护好你的颈椎，让颈椎有个舒适的温度，做好防护措施。

3、减少饮用碳酸饮料

减少包括可乐在内的一切碳酸饮料的摄入，可以使骨关节加速老化，但这种过程是渐进的，因此很难被人们重视，日积月累出现问题才会发现。

4、打通经络

检查颈椎就会发现很多穴位有压痛不适及颈部肌肉紧张，缓解最简单的方法就是穴位按摩，疏通经络。一天早晚各做一次，重点穴位风池，风府、天柱、天髎、天宗等。再结合足三里、关元、气海补气补血。以确保你的颈部肌肉是柔软的，而不是硬的。摸着是温温的，而不是凉凉的。 

总之，一般来说，如果仅有弹响，而无明显的疼痛、麻木，那么这是生理性弹响，不必为此过于惶恐不安；而如果是上述提到病理性的弹响，就要找专业医生采取推拿、针灸、长圆针等疗法来解除肌肉痉挛、减少骨关节内外压力，恢复气血平衡，改善骨关节营养。

只有改善局部痉挛肌肉及关节囊受到有效的牵拉，滑膜皱折得以伸展，关节腔内的压力发生变化，这些作用使关节周围的毛细血管和神经末梢受到刺激，从而使血液循环加强，滑液泌散增加，有助于解痉、消炎、剥离粘连和解除嵌顿。

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