
深圳市中医院 筋伤科 管宏钟 主任医师
现代电子产品如智能手机、电脑的大量使用,一方面在给人们生活带来极大便利的同时,另一方面随之而来的颈椎问题也越来越突出。
在此前只有在中老年人才见得到的颈椎病越来越年轻化,很多职场白领由于长期面对电脑、手机等工具逐渐出现了颈肩痛、僵直、手臂麻木、头晕、心悸等症状,体检时医生常常会拍一张颈椎正侧位片,体检报告多为:颈椎生理曲度变直。(医学用语称颈椎生理曲度消失,严重的出现颈椎反弓)。
到医院医生告诉病人:早期没有什么特殊的治疗,生活和工作注意平时用颈椎的习惯,多休息和锻炼,减少长期伏案低头,外用贴点膏药,必要时可以吃点止痛和放松肌肉的药。
真的有这么简单吗?患者心中的疑问一大堆:什么叫颈椎变直了?什么原因导致的?会继续加重吗?能不能恢复?下面就给大家一一解释。
一、什么是颈椎变直,什么原因导致的?
颈椎生理曲度变直多由姿势不当而造成,颈椎曲度变直又称颈椎生理曲度消失或颈椎生理曲度反弓。
常见有以下三个方面:
在颈椎病的发生发展中,慢性劳损是首要罪魁祸首,长期的局部肌肉、韧带、 关节囊的损伤,可以引起局部出血水肿,发生炎症改变,在病变的部位逐渐出现炎症机化,并形成骨质增生,影响局部的神经及血管。
外伤是颈椎病发生的直接因素。往往,在外伤前人们已经有了不同程度的病变,使颈椎处于高度危险状态,外伤直接诱发症状发生。
不良的姿势是颈椎损伤的另外一大原因。长时间低头工作,躺在床上看手机、看电视、看书,喜欢高枕,长时间操作电脑,剧烈地旋转颈部或头部,在行驶的车上睡觉,这些不良的姿势均会使颈部肌肉处于长期的疲劳状态,容易发生损伤。
二、颈椎变直会继续加重吗?能不能康复?
婴儿在出生时没有颈椎的前凸的,是后来的抬头才慢慢形成的,这个现象有很重要的几个提示:
颈椎的前凸是后来出现,所以也是可以消失的,也是可以再获得的(胸后突是天生的,一般是不会消失的)。
抬头导致颈前凸的出现,所以要想重新获得颈椎前凸需要相应的练习。
幼儿时期抬头获得颈椎前凸相对较容易,因为人体的组织相对柔软适应性强,随着年龄的增加,人体新陈代谢及相应组织器官的衰退,获得同样的效果需要的练习程度越大。
所以颈椎变直如果能在生活、工作中重视起来,减少相应的不良习惯刺激是可以让它停下来的,而通过不断的练习和治疗是可以逐步恢复的。
三、怎么样才能减少颈椎变直导致的疼痛?
颈椎变直伴见疼痛僵硬麻木等各种症状属于慢性劳损性疾病的范畴,变直是日积月累慢慢导致的,好多人却寄希望于通过口服药物或者推拿按摩的外因来恢复变好,放弃了自己积极主动的康复配合,同时也忽视了身体的自我痊愈能力。医生的治疗只能缓解症状,一旦外因治疗消失(药物,针灸、按摩等),症状又回重新出现。
真正有效的治疗方案:
1、将这种慢性劳损的因素消除,同时增加积极健康的功能训练。
2、属于需要长期伏案工作的低头族,尽量放弃笔记本电脑的使用(屏幕过低),或通过电脑可升降支架将其抬高,达到视线平视水平,坐位工作和站立式工作相互变换来达到减低工作伤害的目的。
3、在伏案工作一段时间后有意识抬头眺望远处,放松颈背部的肌肉。
4、还有一种简单有效的自我牵引方法,将双手交叉相扣置于后脑勺,头向后微仰手向前相互抵抗并持续15秒,然后放松,这算一次,一组15次,一天可以间断锻炼3-5组,非常有助于颈背肌的训练;当然有条件的人也推荐去游泳,蛙泳最佳,在锻炼腰背肌的同时也训练心肺功能,且非负重状态耗能,不会对双下肢造成骨关节过度的损伤。
5、改变用枕习惯,颈椎的生理曲度(简称颈曲)并非是一成不变的。颈曲的改变或消失,往往意味着椎体稳定性变差,椎间隙变窄,椎间孔变小,椎体退变,神经受压以及颈伸肌慢性损伤。小圆枕的使用每次最好不要超过15分钟,每天2次,过多无益,只有循序渐进才能达到恢复的目的。
如果颈椎变直伴有疼痛症状,中医非药物治疗方法有:针炙、艾炙、推拿、长圆针疗法等,但疗效与医生的个人经验与专业诊疗技术水平直接相关,需慎重选择专业医生。
既来之则安之,学会与问题和平共处,坚持体育锻炼,健康快乐生活!
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