科学用药指南：复杂牙及阻生齿拔除后的药物管理

复杂牙及阻生齿（如埋伏智齿）拔除术后，合理用药能有效控制感染、缓解疼痛并加速愈合。

以下是精简版科学用药指导，帮助患者避免误区，安全康复。

一、术后用药核心目标

1.预防感染：口腔细菌易引发创口感染，需针对性用药。

2.缓解疼痛与肿胀：创伤引发的炎症需药物干预。

3.促进愈合：减少并发症，加速组织修复。

二、常用药物使用规范

1. 抗生素：严格遵医嘱，避免滥用

适用情况：手术创伤大、免疫力低下或术前存在感染者。

常用药物：阿莫西林（青霉素过敏者选克林霉素），头孢拉定胶囊（头孢过敏者选红霉素胶囊）。疗程3-5天，不可自行停药。

风险提示：滥用可能导致肠道菌群紊乱，腹痛腹泻或真菌感染。如，无指征随意双联用药（头孢+甲硝唑最多见）；一旦面颊部肿胀盲目双联静脉输液等。

2.止痛药：阶梯用药，不依赖强效药

首选：布洛芬（400mg/次，间隔6-8小时），兼具镇痛和抗炎作用。

禁忌：避免自行使用阿片类药物（如曲马多）。

3.抗炎与辅助药物

地塞米松：小剂量短期使用减轻肿胀（尤其埋伏阻生齿）。

西帕依固龈液、氯己定含漱液：术后24小时开始使用，每日2-4次，减少细菌。

胶原蛋白海绵：填塞拔牙窝，降低干槽症风险。

三、特殊人群用药警示

1.孕妇/哺乳期：

止痛可选对乙酰氨基酚；抗生素优先头孢类。

2.肝肾功能异常者：

慎用对乙酰氨基酚（加重肝肾负担），需调整剂量。

3.儿童：按体重计算药量。

四、常见误区与关键提示

1.抗生素≠万能：无感染风险者无需使用，避免自行延长疗程。

2.止痛药忌过量：遵循剂量上限，联合用药需医生指导。

3.冰敷与热敷：术后48小时内冰敷消肿，48小时后改热敷促进循环。

4.警惕干槽症：术后3-4天突发剧痛、腐臭味，立即就医，勿盲目服药。

五、康复要点

饮食：术后加强营养，保证食物的多样性。

口腔清洁：术后24小时恢复正常口腔护理，伤口可轻柔按摩，保持伤口清洁。

生活习惯 ：术后一个月内避免剧烈运动，不可进重口味饮食，不可熬夜。

结语

科学用药需个体化调整，严格遵循医嘱是关键。若出现异常出血、持续发热或过敏反应（如皮疹、呼吸困难），立即停药并就医。合理用药结合规范护理，多数患者1-2周可顺利康复。