有一种腰伤，伤后立即发生异乎寻常的剧烈腰痛。痛得往往屈身侧卧，不能挺腰，动弹不得，惟恐别人触碰，常常被误诊为急性腰肌扭伤。其实，确切的诊断应该是——腰椎小关节紊乱。

众所周知，腰椎是维持人体直立活动的重要部位，也是承重的大梁。腰椎共有5个椎体，两椎体之间靠椎间盘及其后两侧的小关节相连接。小关节是由上一椎体的下关节突和下一椎体的上关节突构成，关节面覆盖软骨，形成小关节腔，周围有关节囊包绕，就像“合页”一样维持椎体的活动，保证人体可以做前屈、后仰、侧弯等动作，所以小关节的活动量非常大。

主要症状

腰椎小关节紊乱症状有：

  1，既往多有急性腰扭伤，有可能只是弯腰捡东西、起身擦玻璃、从柜子上拿东西等等，多见于中年女性；

  2，腰痛可能是一侧，也可能是双侧，可能有向臀部、大腿的放射痛；

3，因为怕疼而不敢活动腰部，呈“木头人”，或者身体向一侧倾斜；

  4，弯腰体位、卧床休息或热敷痛处可减轻疼痛。

如何诊断

   腰椎小关节紊乱的目前诊断，主要靠的是临床症状结合影像学检查，如腰椎X光片、CT和MRI等，主要表现为腰椎的退行性改变和小关节周围增生等，严重的可有小关节绞索；此外，也是为了鉴别诸如腰椎压缩性骨折、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、甚至骨肿瘤等其他导致腰痛的原因。

如何治疗

  对于轻度紊乱，可采取一些对患处的热敷、按摩等理疗方法及卧床休息等，待小关节周围的肌肉韧带放松后疼痛自然会缓解。

手法治疗是本病的有效疗法。常用“对角反背”法，但由于腰背部肌肉比较发达，加之需要高大有力气的医生才能施行，一般治疗效果不佳。

  目前，最有效的治疗方法应该是腰椎小关节注射，只要将消炎镇痛的混合药液直接注射到发炎的小关节周围，就可以快速、直接的消除炎症，治疗效果立竿见影。注射治疗通常在疼痛门诊治疗室进行，可以直接注射（简称盲法注射），也可以在超声引导下精确注射。

预防措施

 主要加强腰背部保暖，避免长期弯腰，避免不当运动。