名医访谈丨深圳市罗湖区人民医院黄智勇:血管瘤治疗常见问题解答

黄智勇医生 发布于2021-03-22 17:58 阅读量6818

本文由黄智勇原创

专家简介:黄智勇,深圳市罗湖区人民医院血管外科主任,副主任医师。在周围血管疾病诊治方面具有丰富经验,可行胸腹主动脉瘤的腔内隔绝术、人工血管置换术;动脉瘤及动脉闭塞病(内脏动脉、锁骨下动脉狭窄、颈动脉狭窄、肾动脉狭窄)的开放手术及微创介入治疗,动脉置管溶栓、取栓治疗,静脉血栓性疾病的外科手术微创治疗,下腔静脉滤器的植入取出,血管瘤及血管畸形的微创治疗,透析病人自体动静脉瘘的建立及使用维护。

看到这样的宝宝

是不是每个人心里都会难受

这样的宝宝的疾病叫血管瘤,是临床上常见的一种血管良性肿瘤,由于对血管瘤的认识不足,很多家长认为血管瘤对人体没有危害,或者血管瘤可以自行消退,不需要治疗,从而耽误了最佳治疗时机。

下面,我们有幸邀请到深圳市罗湖区人民医院血管外科主任黄智勇,来为大家解答血管瘤的治疗常见问题。

1、什么是血管瘤?

血管瘤是由于血管内皮细胞异常增殖导致的一类疾病,多见于婴幼儿及青中年成人。血管瘤可发生于全身各处,其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔黏膜、如舌、唇、口底等组织,其次是躯干和四肢,多表现为皮肤或皮下隆起。

2、为什么会得血管瘤?

血管瘤的病因尚不明确,目前认为主要与血管异常增殖有关,包括促血管生成因子增高、生长抑制因子降低。其中,婴幼儿血管瘤的发生可能与母亲长期接触油漆、塑料、化肥农药等有害物质有关。

3、血管瘤有什么症状?

血管瘤的主要表现为皮肤颜色、形态的改变,较浅表的血管瘤可出现充血性斑片,部位较深的血管瘤皮肤可呈浅蓝色。血管瘤消退后可出现瘢痕、萎缩、皮肤松弛。

4、 血管瘤怎么治疗?

有些血管瘤患者可自行消退。血管瘤治疗方法很多,包括外科手术切除、激光治疗、局部注射药物治疗、口服药物治疗、微创介入治疗、射频消融治疗、放射治疗及冷冻治疗。治疗选择上应根据肿瘤的类型、部位、深浅及病人的年龄等因素而定。

5、血管瘤的药物治疗有哪些?

药物治疗主要包括局部注射药物和口服药物治疗。局部注射的原理是将药物注入到血管瘤瘤体中,引起无菌性炎症,使血管瘤、血管腔缩小或闭塞。药物主要有激素,尿素、化疗药物和植物提取物。传统的口服药物是激素,主要用于治疗面积特别广泛的血管瘤。

6、什么是激光治疗?

激光属于光线,不是射线,不具有放射性。其治疗原理是利用含氧血红蛋白对特定波长的光选择性的吸收,使血管内的血红蛋白瞬间凝固,使血管管腔闭塞,进而退化消失,达到治疗血管瘤目的。早期的血管瘤激光有VP激光,光动力激光及E光,而LP激光则是新款激光。

7、什么时候需要手术治疗?

手术治疗是以前较常用的治疗方法,是采用外科手术方法将病损组织切除,以达到治疗目的。现在由于其他方法的发展,基本很少再用手术治疗,因为血管瘤血管丰富,手术时出血量大,危险程度高。故手术治疗应严格掌握适应症,权衡手术价值,然后方可确定是否选择手术治疗。

8、微创介入可以治疗血管瘤吗?

微创介入治疗是指在X射线引导下,由大腿根部插入动静脉导管导入,到达血管瘤部位,然后通过导管将药物注入肿瘤内部,产生无菌性炎症,使瘤体血管闭塞,从而使血管瘤消退。介入治疗主要用于深部的蔓状血管瘤和内脏的血管瘤,很少用于浅表的(如草莓状。海绵状或混合型)血管瘤。

9、血管瘤日常要注意什么?

生活中要注意保护患处,避免用手直接触碰。要营造良好的居住环境,注意开窗通风,定期清洗床上用品,减少病毒、细菌感染。