
文章转载自:血管外科黄智勇
专家简介:黄智勇,深圳市罗湖区人民医院血管外科主任,副主任医师。在周围血管疾病诊治方面具有丰富经验,可行胸腹主动脉瘤的腔内隔绝术、人工血管置换术;动脉瘤及动脉闭塞病(内脏动脉、锁骨下动脉狭窄、颈动脉狭窄、肾动脉狭窄)的开放手术及微创介入治疗,动脉置管溶栓、取栓治疗,静脉血栓性疾病的外科手术微创治疗,下腔静脉滤器的植入取出,血管瘤及血管畸形的微创治疗,透析病人自体动静脉瘘的建立及使用维护。
随着年龄的增长,人体内的血管斑块就开始出现并变大。不要以为自己看起来似乎精力充沛,连感冒都很少,就可以轻松大意,其实身体里的血管已经悄悄老化。人到中年一定要注重保养血管了。
血管堵塞会引发什么疾病?
人体血管犹如地面上的铁路公路网,遍布全身、四通八达。血管一旦堵塞就容易发生“交通事故”,严重时可导致心梗、脑梗等致命性疾病。不同血管堵塞会引发不同疾病。
大脑血管堵了——中风:
中风发生后,可能出现偏瘫、说话不清,甚至丧失活动能力,卧床不起。
心脏血管堵了——心梗:
如果堵塞程度轻的话,可能只是心脏泵血能力受到影响;而严重的心梗,随时都可能致命。
腿上的血管堵了——动脉硬化闭塞、静脉血栓:
动脉堵塞严重时,可能导致腿脚缺血坏死,甚至需要截肢。而静脉血栓如果脱落,进入肺血管,就可能导致肺栓塞。
肺部的血管堵了——肺栓塞:
肺栓塞的病情通常很急,当血管堵塞时间一长,人就可能窒息而死。
如何进行血管堵塞自测?
自查血管堵塞,有一个比较简单的检验方法:把脚搁高,角度45度左右,时间2分钟,然后观察自己的两条腿。
如果有一条腿苍白,甚至有点蜡白,感觉腿的皮肤有点透明状,等脚拿下去,恢复正常坐姿,这条腿会发生潮红,就说明这条腿已经发生了缺血症状。这时,需要到医院血管外科做相应的检查,一般通过动脉测压、B超,就能诊断出腿部血管的厚度、斑块的位置等。
脚是人体的末梢,也是心脏远端,血管有问题,脚先有感觉。开始,两个感觉:第一个是腿有点怕冷。第二个如果走路路程比较长,一边的腿容易疲劳酸痛。
还有一个比较明确的信号可以验证:人的足部足背正中高点,轻轻摸,能感受到脉动。平时能摸到这个足部的脉搏,证明我们的动脉血一直通到了足背部。可当走一段距离之后,再摸,如果摸不到这个脉搏,此时就可能发生了轻度的动脉血管堵塞。
当血管堵塞情况加重,就会出现一种奇怪的状况——间歇性跛行。比如有些老人家,走了几百米就感觉走不动了,腿酸痛,休息一会,又能走了。这种酸痛,不是来源于关节疾病,而是源自肌肉酸痛,主要就是因为肌肉运动需要耗氧量大,而血管没有及时供给造成的酸痛,这也是典型的血管动脉堵塞的症状。
40岁后,体检中加入血管超声检查项目,及早发现,及早干预。
如何预防血管相关疾病?
01 调整饮食,低盐低脂
减少动物性脂肪、饱和脂肪酸植物油的摄入,即少吃肥肉、猪油、骨髓、奶油。
少吃盐,保证每天食盐不超过6g,即一瓶盖。
多吃富含维生素C、高纤维的水果蔬采。
02 适量运动
坚持运动,保证每周运动4~6次,每次30分钟以上快走、骑车、游泳、俯卧撑、举哑铃都是很好的运动形式。
03 必要的药物、手术(不能乱吃药)
除了调整饮食、注意运动外,部分「血管硬化」还得遵医嘱使用降血脂、预防血栓等药物。
通过药物能稳定血管上的粥样硬化斑块,尽可能避免斑块脱落、形成血栓,堵塞血管。
对于一些「血管硬化」较严重甚至出现血管堵塞的,可能得通过微创手术,把狭窄的血管撑开,保证血液的流动。
04 积极控制「三高」
有研究表明高脂血症、高血压、吸烟三个因素可以使患病的风险增加7倍。所以对于有「三高」的朋友,一定要控制好血压、血糖、血脂。
05 坚决戒烟
主动和被动吸烟都会通过损伤血管内皮、使血液高凝、增加低密度脂蛋白氧化等,增加「血管硬化」的风险。