不少产妇生了宝宝后，会出现头发大把大把脱落，发际线后移现象。眼看着原本一头乌黑柔顺的长发日益稀疏枯黄，甚至快变成秃子了，很多产妇心里又急又怕，寝食难安，询问亲朋好友，有说产后气血虚亏的，有说家装甲醛超标的，还有说是食物中毒的...

有数据表明，约1/3的产妇会不同程度出现产后脱发现象。事实上，绝大多数产后脱发都是正常的生理现象，一年左右都会恢复正常；极少数情况下，会出现病理性的产后脱发，则需要治疗。

1. 生理性脱发

生理性产后脱发主要与体内激素变化、精神因素有关。

（1）性激素水平

雌激素刺激毛发生长，雄激素抑制毛发生长。妊娠期时体内雌激素水平高，头发寿命延长，脱发速度变慢。产后雌激素水平快速下降，头发的新陈代谢恢复原状，大批在妊娠时期“超期服役”的头发便纷纷“退役”。从而造成短时间大量脱发。脱发部位大多在头部前1/3处。

（2）精神因素

有的产妇患产后抑郁症，情绪低落、焦虑不安；有的怀孕期间，家庭，工作出现一些状况给产妇带来巨大心理压力等，这些都会通过神经内分泌对毛发生长、毛囊的营养代谢产生深刻影响，导致脱发。

上述因素引起的产后脱发，一般1年左右，随着内分泌水平，情绪、精神状态逐渐恢复，脱发会白行停止，新发会逐渐长出，平时只需注意体息、保证睡眠，不需特殊治疗。

2. 病理性产后脱发

（1）席汉氏综合症：

如果分娩时出现过大出血、休克，则要提防出现席汉氏综合症。席汉氏综合症是100多年前席汉氏（Sheehan）发现的一种综合症，是由于产后发生大出血，休克时间过长，引起脑垂体缺血、坏死，以致卵巢功能减退，子宫萎缩，继发闭经，伴有毛发脱落、性欲降低、全身乏力等一系列综合症状，严重者可致死。临床上称之为席汉氏综合症。

根据病史、症状、体征以及常伴多种激素水平降低，不难做出诊断，一经确诊席汉氏综合症，应及时采用激素替代治疗。

（2）其他

此外，产后脱发也可由脂溢性脱发，斑秃，微量元素缺乏等因素造成，如果产后脱发合并其他疾病，或1年左右脱发现象仍未停止，应去医院检查并按相应疾病方案治疗即可。

（原创作者：成都中医药大学第二附属医院皮肤科董青生）