
一、什么是关节突关节?
关节突关节是脊柱后方的“小关节”,成对分布在每节椎骨的上、下端(如图)。它们像“卡扣”一样连接相邻椎骨,帮助脊柱完成前屈、后伸和旋转动作。这些关节表面覆盖着光滑的软骨,内部有滑膜分泌润滑液,属于典型的滑膜关节。虽然体积小,但却是维持脊柱稳定的重要结构。
二、退化的三大“加速器”
1. 时间的力量:50岁以上人群中,约65%存在影像学退变迹象,与关节软骨自然磨损、滑液减少直接相关。
2. 错误的发力方式:搬运重物时弯腰不屈膝、久坐驼背等姿势,会使关节面压力增加3-5倍。
3. 体重超标:BMI每增加5kg/m²,腰椎小关节负荷上升30%,肥胖人群发病率是正常体重者的2.3倍。
三、容易被忽视的警报信号
特色疼痛:腰部深层钝痛,久坐起身时加重,伸展脊柱(如后仰)可能诱发刺痛
晨僵现象:早晨腰部僵硬持续15-30分钟,活动后缓解
卡锁感:突然转身时可能出现关节“卡住”的短暂活动障碍
牵涉痛:约40%患者出现臀部或大腿后侧放射痛,易误诊为坐骨神经痛