
颈椎(枕颌带)牵引现在已成为了一项很多人熟知的保守治疗、甚至是“保健”措施。有不少人选择自行购买牵引设备在家进行颈椎牵引来治疗颈椎病、放松颈肩部肌肉、缓解颈肩部疼痛。
一、哪些人适合做牵引?
✔ 神经根型颈椎病
✔ 颈椎关节突关节病变(软组织嵌顿、关节炎)
✔ 颈部肌肉紧张诱发的颈项部不适、头痛
以下5类情况,是不建议进行家庭颈椎牵引:
× 脊柱、脊髓肿瘤性疾病
× 颈椎外伤明确存在不稳定
× 颈部及上肢疼痛合并有严重的神经功能障碍
× 脊髓型颈椎病
× 没有彻底的骨科和神经科检查以及完整的放射检查
二、牵引设备怎么选择?
现在,商家在售卖的颈椎牵引设备主要分为3类:
A. 充气颈托式牵引器图 B. 安装在门上或墙上的牵引设备C. 专用牵引椅与牵引床
首先,充气颈托式的牵引器不建议使用,因为这种牵引器,充气拉伸颈椎的同时,也有向内的作用力,容易使人产生窒息感,同时,此类颈托对锁骨的负担也很重,部分患者牵引时锁骨会感到比较严重的疼痛。
那么,什么样的牵引设备可以用呢?
1、可以进行牵引角度调节。
家庭颈椎牵引角度维持在屈曲位才是安全的(如下图)。所以,无论是安装在门上或墙上的牵引设备,还是牵引椅与牵引床,如果该设备可以进行牵引角度调节并维持颈椎处于屈曲位,都是可以使用的牵引装置。
2、横梁的宽度大于30cm。
除了角度可以调节,在选购牵引设备时还需要注意牵引横梁的宽度大于30cm比较合适,这样可以避免应力集中于牙齿、颌颞关节造成不适;此外,对于枕部比较扁平的人来说,应该选择后枕部宽大的牵引带更为合适。
三、家庭颈椎牵引的三要素
颈椎牵引有三个重要要素力量、时间与角度。
牵引的角度:
在三要素中尤以“牵引角度”最为重要,也最难在家进行定量调节,那么如何在家庭颈椎牵引中维持一个合适的屈曲角度呢?有一个简单的方法:让你的眼睛直视你的膝盖,此时颈椎的屈曲角度即是合适进行颈椎牵引的屈曲角度,同时也方便在牵引的过程中看书以避免注意力过度集中在牵引治疗上。
牵引的重量:
牵引的起始重量最好在4-5kg左右(10%体重),缓慢增加至10kg。最为关键的是在终止治疗的过程中,也需要逐渐慢慢减轻重量,而后才能结束,以避免重量突然减少造成肌肉拉伤。
牵引的时间:
在时间方面,初始重量最好维持3-5min,而后逐渐增加重量,每一档重量维持3-5min左右,最大重量维持10分钟。最好总时间维持在20分钟左右,而后逐渐减轻重量,直至结束。