
头晕是椎动脉型颈椎病病人的常见症状。病人因为颈部的伸展或旋转导致体位改变而诱发眩晕症状。很多患者换了颈椎病后对于颈椎病的症状头晕不能忍受,常常咨询医生,颈椎病引起的头晕怎么办?专家指出:颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎间盘、颈椎骨关节及相关的韧带、肌肉、筋膜等组织退变导致的颈部脊髓、神经、血管受压等一种以退行性病理改变为基础的临床综合症候群。
临床认为,颈椎病引起的头晕主要是有以下原因:
1、因颈椎退变累及颈部肌群,引起颈部肌肉持久痉挛性收缩,导致肌肉的血流循环障碍,可游离出乳酸、5-羟色胺、缓激肤等致病物质而引起头晕。
2、退变颈椎组织结构直接刺激、压迫或牵拉头部敏感组织而引起头晕。
3、退变颈椎组织刺激或压迫椎动脉周围的交感神经丛或颈部其他交感神经,使椎基底动脉系统或颅内外动脉舒缩障碍而产生头晕。
颈椎病初期症状
1、猝倒:常在站立或走路时因突然扭头,出现身体失去支持力而猝倒,倒地后可很快清醒站起,不伴有意识障碍,亦无后遗症。此类病人可伴有头晕、头痛、恶心、呕吐、出汗等植物神经功能紊乱的症状。这是由于退变颈椎组织压迫椎动脉引起基底动脉供血障碍,导致一过性脑血供应严重不足所致。
2、颈肩部及上肢疼痛麻木:由于颈椎神经支配了颈肩部及双上肢区域的感觉运动功能,所以颈部神经受压会引起相应区域的感觉运动障碍,例如颈5神经受压引起引起颈项部、肩部及上臂的疼痛,同时可以出现三角肌、肱二头肌萎缩等表现。颈6神经受压引起肩部及肩胛内缘疼痛,上肢的桡侧及拇指可以出现感觉麻木情况。 颈7神经受压引起肩胛内侧中部及胸大肌区域疼痛,上肢手背、食指中指区域出现麻木感。颈8神经受压引起肩胛内院下部、上臂和前臂内侧至手内侧的疼痛感,上肢环指、小指麻木感,大小鱼际肌肉萎缩及肌力减退情况。
3、高血压:颈椎病可引起血压增高或降低,但以血压增高为常见,称为“颈性高血压”。这与颈椎病所致椎基底动脉供血失常和交感神经受刺激发生功能紊乱有关。由于颈椎病和高血压病皆为中老年人多见,故两者并存的机会不少。
4、吞咽障碍:吞咽时有梗阻感,食管异物感,少数有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷。这是由于颈椎前缘增生骨质直接压迫食管后壁而引起食管狭窄,或因骨刺形成使食道周围软组织发生刺激反应引起。
温馨提示
不是所有的头晕一定是颈椎病!头晕的常见原因有:
颈性头晕:因颈椎退行性改变导致颈椎不稳定、骨刺形成,刺激或压迫椎动脉,出现椎-基底动脉供血不全。如椎动脉型和交感型颈椎病。
耳源性头晕:由于内耳出现前庭功能障碍,导致头晕。如美尼耳氏综合征。
眼源性头晕:屈光不正、青光眼等眼科疾患常伴有头晕的症状。
脑源性头晕:因动脉粥样硬化造成椎-基底动脉供血不全、腔隙性脑梗塞;脑部肿瘤;脑外伤后 遗症等,都可以出现头晕的症状。
血管源性头晕:椎动脉的V1和V3段狭窄导致椎-基底动脉供血不全;高血压病、冠心病、嗜铬细胞瘤等,也有头晕的症状。
其他原因:糖尿病、神经官能症、过度劳累、长期睡眠不足等,也可以出现头晕。
颈椎病头晕的治疗方法
目前颈椎病的治疗方法主要分为中医治疗和西医治疗,西医治疗颈椎病主要是采用改善颈部循环的药物治疗、牵引电刺激等物理治疗以及手术治疗,中医治疗颈椎病多以外治为主要体现在推拿法、针灸法以及中药辨证及中药外治疗法,具体可以咨询脊柱专科医生。
颈椎病的日常保健(非常重要!)
1.改正不良姿势,减少劳损:每低头或仰头1—2小时,需要做颈部活动,以减轻肌肉紧张度。 预防颈椎病的发生,最重要的是,要改善坐姿,埋头苦干时,也可间断地做运动。
2.加强颈肩部肌肉的锻炼,在工间或工余时,做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动,既可缓解疲劳,又能使肌肉发达,韧度增强,从而有利于颈段脊柱的稳定性,增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。
3.起床后可自己按摩面部,用双手分别来回搓脸的正面,侧面和耳后各几次,再用五指梳头几次,无需太多,感觉舒服就可以了。
4.用手轻揉颈部肌肉,用大拇指点揉左右风池,天柱,穴位,用拇指对颈部痛点按揉。