此X线片的三角骨块医学上称为椎缘骨（limbus vertebra），系发生于椎体前方边缘的三角形骨块，一般X线检查即可确诊。好发于腰4椎体。在腰椎侧位片多为大小不等三角形骨块，位于椎体前上角，少数在前下角。正位片多无明显异常。椎缘骨多呈三角形，少数呈类圆形或不规则形。骨块外围为骨皮质，其中为骨松质，边缘清楚。三角形骨块的上缘和前缘分别平行于椎体的上缘和前缘，后缘（即斜面）与椎体前上下缘的斜面相对应，其间有厚薄一致的透亮间隙区，宽约2-5mm不等。与骨块相对应的椎体前上角截然缺失，似被利刀削砍，边缘硬化，厚薄不一，大多为2-5mm。硬化带与正常骨无明显分界，多逐渐移行于松质骨内。骨块可轻度移位。

     其发病机制尚无定论，有外伤、永存骨骺及椎间盘疝出等学说：

    （1）外伤学说:这个理论主要根据部分病例有外伤史，X线检查发现有游离骨块，故认为外伤为致病因素。实际上很难用外伤解释，外伤多引起椎体压缩或粉碎骨折，却难以将椎体边缘完整的切截成三角形骨块。

   （2）永存骨骺学说：二次骨化中心位于椎体上下缘，9-14岁开始出现薄片状，而椎缘骨多呈三角形，且部位恒定，位于椎体前缘正中与薄片骨板迥异。CT扫描证实为骨块而不是薄骨片，位于椎间盘密度的缺损区中，与骨化中心部位根本不同。

 （3）椎间盘髓核疝出学说：已为文献所公认，问题的疑问主要是髓核在何种情况下才致病。现今认为它与腰椎后缘软骨结节发病一致。椎体与骨突环未愈合前，其间的软骨连接较为薄弱，当发生椎间盘突出时，部分骨突环可自薄弱的骨软骨连接处撕脱，椎间盘组织遂经此撕脱区突出。曹来宾等认为椎缘骨的发生可能在特定的解剖缺陷基础上，在日常活动中，脊柱不断承受外力，促使髓核冲击缺陷区二进入椎体骨板形成椎缘骨，即先天发育是因，髓核疝出是果。本病与腰椎后缘骨内软骨结节二者发病机理相同，只是发病部位不同而已。

    椎缘骨需要治疗吗？

    大部分椎缘骨都是拍片偶然发现，并无太多症状和不适，即便有轻度疼痛，其治疗较为简单，经卧床休息，口服抗炎止痛药后均能缓解，但它必须和脊柱肿瘤、强直性脊柱炎所致的椎角破坏缺损情况相鉴别。 

罗湖区中医院（上海中医药大学深圳医院）脊柱骨科团队介绍

      脊柱骨科目前共有床位53张，医护人员20名，其中有主任医师2名，副主任医师1名，主治医师3名，博士1名，硕士8名。陈晓东主任从事骨科20余年，师从著名骨肿瘤专家林建华教授，曾在上海长征医院、德国圣安娜医院进修学习脊柱外科，在他的带领下，脊柱外科以脊柱疾病的微创治疗作为研究方向，配置了Wolf、Storz、Spinendos等世界最先进的脊柱内镜系统，每年完成微创手术数百例。

     脊柱骨科最大的特色是脊柱疾患的微创治疗，其中脊柱内镜微创技术涵盖的范围、难度及手术量在深圳市名列前茅、在广东省也有一定影响。我科目前已经运用脊柱内镜治疗：颈椎病、椎间盘源性腰痛、腰椎间盘突出症及复发性腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、脊柱转移瘤的神经压迫、腰椎结核、胸椎黄韧带骨化症。颈椎病、腰椎间盘突出症在我科基本都是常规的7毫米小洞解决大问题。我科同时还开展的微创技术包括：颈椎前后路手术，胸腰椎爆裂性骨折微创治疗，经皮椎弓根螺钉组合脊柱内镜治疗腰椎管狭窄、腰椎滑脱、脊柱结核、化脓性脊柱炎等。椎体成形术治疗老年性骨质疏松性椎体骨折；各种脊柱畸形的矫形手术；脊柱肿瘤（椎体原发肿瘤和转移瘤），四肢骨肿瘤也开展的比较多。用最小的创伤、最先进的技术，切实的为广大脊柱疾患病服务。

医院地址：深圳市罗湖区仙桐路16号

地铁信息：深圳地铁2号线莲塘站A出口，上坡左转约600米处

公交信息：M468  M207公交车至“罗湖区中医院”站下

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