1.       什么是脊柱侧弯？

脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲，常伴有椎体旋转的三维脊柱畸形。

国际脊柱侧凸学会(SRS)对脊柱侧凸的定义为：脊柱在冠状面测量Cobb角测量大于10°称为脊柱侧凸。

（Cobb角为判断脊柱侧弯进展程度及手术指征的参考）

2.       脊柱侧弯有什么危害？

脊柱侧弯的危害一：外形的影响。

有脊柱侧弯的人，他们的脊柱保持着一种扭曲的形态（C型和S型）。他们的身高普遍也会低于同龄人。外形有异于正常人。由于脊柱侧弯很难早期发现，而且国内很多家长对于脊柱健康的很容易让小孩子产生自卑感、受到嘲笑、以至于影响孩子的心理健康。

脊柱侧弯危害二：影响内脏器官引起慢性疾病

大多数患者不知道脊柱侧弯发展到一定程度会累及到五脏六腑，因为脊柱侧弯发生在胸腰段居多，胸椎侧弯会影响到心肺的功能，患者会有胸闷、气短、心律失常等异常表现。

3.       如何早期发现脊柱侧弯？

脊柱侧弯小孩会出现躯干失衡 、双肩不等高 、剃刀背畸形、双下肢不对称等表现。下列是几个自我筛查的方法。

4.       脊柱侧弯应该怎样治疗？

总的治疗原则为观察、支具和手术。早期诊断和治疗的重要性—越早越好。不同类型、不同年龄阶段的治疗原则完全不同—目前最具有挑战性的疾病。一旦发现，必须咨询专业的脊柱外科医师。目前脊柱侧弯的阶梯治疗方案包括观察治疗、支具治疗、形体训练形体治疗和手术治疗。

观察治疗：观察一般适用于生长发育期10°以下的病人。病人每隔4-6个月回到医院进行体格检查，必要时拍摄全脊柱X光片，此期间患者需要注意日常生活学习时姿势的纠正。

支具治疗：矫形外支具治疗主要针对脊柱侧弯度数在20°~40°之间，且有继续发展趋势的儿童及青少年患者。支具治疗是指通过各种材料做成的矫形器在侧弯的凸侧施加一个反向的挤压力，从而起到部分矫正侧弯并控制侧弯的进展。

形体训练形体治疗：主要针对脊柱侧弯度数10°~40°的患者，以及部分侧弯<10°但有进展倾向或不能配合支具及手术治疗的儿童及青少年患者。脊柱侧弯形体训练是指根据脊柱侧弯发生部位，指导患者在简单设备辅助下，通过一系列脊柱周围肌肉及不对称呼吸训练，使之与脊柱侧弯发展相对抗，从而达到控制脊柱侧弯进展的目的。

手术治疗：青少年特发性脊柱侧弯的手术指征：侧弯角度>40°，支具治疗无效，侧弯进展速度>5°/年和外观畸形明显者。手术治疗是通过钛合金或不锈钢螺钉和棒等内固定技术将弯曲的脊柱慢慢拉直固定，然后将移植骨覆盖于脊柱后方使弯曲的脊柱长在一起，从而达到预防脊柱弯曲加重，改善心肺及消化功能的目的。