如何正确选择和佩戴腰围?

杨洪杰医生 发布于2019-07-05 08:25 阅读量8918

本文由杨洪杰原创

       腰围又称护腰带、护腰、腰托,可用于腰椎疾病患者的保守治疗以及腰椎手术后患者的康复治疗。腰围一般由可透气的腰护网、高弹性的左右松紧带、加强带构成,内有半硬铝合金条或医用纤维塑胶条,可限制腰椎活动,保护腰部组织,从而减轻或缓解疼痛。

     但很多腰椎疾病患者对腰围的使用存在很多偏差和误解,反而对腰痛的治疗起了反作用。那么我们应该怎样正确使用腰围呢?

1.  什么病情需要使用腰围?

首先,腰围的作用体现在它的支撑力,它的支撑作用能分担腰部25%的力量。另外,腰围通过限制腰部活动、使患者腰部处于被动挺直状态、限制患者前屈动作,从而减轻腰椎间盘压力,有利于保护损伤的腰椎间盘,并同时缓解或减轻腰部肌肉的酸痛。

因此以下情况建议使用佩戴腰围:1.腰间盘突出症、腰椎滑脱、腰肌劳损等多种腰椎疾病人群,急性腰间盘突出症和急性腰扭伤患者尤其需要;2.腰椎手术术后,需要康复锻炼的人群;3.需长时间保持同一姿势的工作人群如职业司机等。


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2. 什么样的腰围适合你?

     尽量选择硬的,有钢条或塑料板的,这种腰围的支撑作用更好。过窄或过短的腰围支撑力不够不建议选择。而至于腰围材质是否轻便或保暖、是否附加加热及磁疗等功能可根据自己的需求选择。


3 . 腰围佩戴的松紧度怎样才最合适?

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    佩戴腰围不宜过松或过紧。一般而言,佩戴后患者感觉比较舒服,且腰围比较贴身即可。


4 . 什么时候佩戴腰围?

     主要根据病情灵活调节。对于腰痛急性期症状严重,建议卧床休息,症状缓解后佩戴腰围下地活动。急性期过后,如果腰痛症状较重,应经常佩戴,不要随时取下;如果病情轻,可在出外时,特别是要久站久坐、弯腰甚至负重时戴上腰围保护。腰围并非需要全天佩戴。因为在躺下时,腰部不会受压,所以不需要佩戴腰围。另外,值得注意的是,佩戴腰围并不意味着不需要进行康复训练,可在医师指导下,于佩戴腰围期间逐渐增加腰背肌锻炼,以防止或减轻腰肌的粘连和萎缩。


5 . 腰围需要戴多久?

长期使用腰围不适宜。使用腰围过久,会引起腰背肌、腹肌的废用性萎缩,大幅度降低腰椎间关节和腰骶关节的活动度,使腰部僵直、无力,萎弱的肌肉、韧带不能适应无腰围保护下的各种活动,还可能造成老伤复发或新的损伤。因此,正确的做法是在腰痛缓解后逐步去掉腰围,恢复腰部的正常活动,一般使用时间4-6周为宜。对于行腰椎手术的患者而言,应当听从其手术医生的个体化指导。


6.  腰围戴了怎么还腰痛?

虽然腰围能帮我们减轻或缓解腰痛,但其作用主要是通过限制腰椎活动而达到的。腰围通过限制腰部的屈曲即弯腰活动,保护椎旁软组织,防止损伤加重,为软组织恢复创造良好的条件。因此腰围能够缓解因局部的急性炎性反应和刺激造成的肌肉痉挛性疼痛,也能一定程度上减轻腰椎不稳带来的机械性腰痛症状。但如果腰痛是由腰间盘突出症症、盘源性腰痛、腰椎滑脱症、腰椎管狭窄症等腰椎病变引起,那么腰围的效果可能就会大打折扣。因此,佩戴腰围效果不好时,应当及时寻求脊柱外科医生的专业指导,以免延误病情。


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