
表皮样囊肿(粉瘤)是皮肤科一种常见疾病,它可见于身体色任何部位,如无并发症,一般无任何症状。
表皮样囊肿在没有炎症或感染的情况下,没有任何症状。好奇的小伙伴想投手挤掉它,部分囊肿表面有黑色的小点,这种有黑点的囊肿在皮肤表面有开口,通常会挤出类似豆腐渣样的物质,伴有臭味。那是不是挤掉里面的内容物,就没事了呢?并非如此,过了一段时间原来囊肿的地方又冒出来一个囊肿。
为什么会复发呢?我们就得从表皮囊肿怎么形成的说起。部分表皮样囊肿是原发的(医生等等,原发是什么意思?简单的理解就是不知道怎么发生的,不知道确切的原因);另一部分表皮样囊肿来源于创伤或粉刺所致毛囊上皮植入到真皮而形成。这样看来表皮样囊肿通常位置较深,并且它是一个囊样的结构,挤压时即使能挤压出内容物,但因为开口很小,无法完整的把整个囊肿挤压出来,残留有囊腔,会继续分泌豆腐渣样的物质。挤压除了不能彻底挤出整个囊肿外,结实的小伙伴手劲比较大,没把囊肿挤出来,相反把囊肿挤破在皮下,豆腐渣一样的物质获得了自由,就奔向皮下正常的组织。豆腐渣样的物质,虽然是无菌的,但进入到正常的皮下组织后,就会引起炎症反应,引起红肿痛,处理起来就比较麻烦了。
谨慎的小伙伴不会去挤压,觉得不痛不痒,而且刚刚出现时,也不是很大,就对它无视。囊肿有些很老实,主人不挤我,我也就安静的呆着,也不长大。但另一些调皮的囊肿,就会猥琐的发育起来,不知不觉变得很大,但还是不痛不痒。小伙伴心里有些害怕了,到医院请医生看。医生告知小伙伴这是表皮样囊肿,最好手术切除,以免继续增大,不仅增大,还有可能突然表面变红,变硬,出现疼痛,处理起来就很麻烦。心急的小伙伴选择马上切除,以绝后患。慢性子的小伙伴觉得这个囊肿陪我这么长时间,一直没事,和平相处的很好,暂时不治疗,继续留着吧。
这些留下来的囊肿,继续猥琐的发育,静悄悄地长大。经过数月甚至数年之后,部分发育的很大的囊肿,突然有一天表面出现红肿,伴有疼痛。小伙伴不得不再来医院看医生,想把囊肿切了,医生摇着头说,不能切,要等控制炎症才能切除。小伙伴不高兴了,这么长时间都没事,为什么会发炎的呢?通常这种情况下,我就举了个例子:很多年前,我既年轻又帅!现在呢?人老色衰。随着年龄的增长,机体的免疫力会下降,同时囊腔不断增大,囊壁变得越来越薄,发生炎症或感染的机率就增高。这种有并发症的表皮样囊肿,需要抗炎和抗感染治疗。如果是及时治疗,在控制感染和炎症后尽早切除,以免复发,反复的炎症或感染会导致囊肿与正常周边组织形成粘连。因就诊不及时或自行处理不当,引起严重的感染,出现皮下或(和)表皮的坏死,需要切开引流,在一些特需部位(背部、臀部、大腿)需要较长的时间恢复,给日常生活带来影响。因为创伤较大,局部容易形成瘢痕,影响美观。
总结一下,如果小伙伴出现表皮样囊肿怎样处理比较合适呢?
1.不要自行挤压和刺激,或者试图挑破它;
2.早期单发的很小,无任何症状,可以暂时观察;
3.短期内囊肿突然增多,或者一直在增大,及时就医,在医生建议下进行检查和治疗;
4.表皮样囊肿表面出现红肿热痛,不要拖延,及时至医院就诊,控制炎症和感染后及时手术切除;
5.表皮样囊肿并发严重的感染,需要较长的时间治疗时,在治疗期间应规律作息,合理饮食,配合医生治疗。
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